腹主动脉夹层动脉瘤是什么

腹主动脉瘤和主动脉夹层是两种主动脉疾病，尽管它们都与主动脉有关，但它们的形成机制和表现有明显的区别。

腹主动脉瘤，是腹主动脉某一部分由于动脉血管病变，在较大的血管压力下，导致局部向外膨出。而主动脉夹层，也被称为主动脉夹层分离或主动脉夹层动脉瘤，是主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层，形成血肿，与主动脉壁的扩张有所不同。

腹主动脉夹层的危险性极高，多数患者在起病后的数小时或数天内面临生命危险。病情的范围和严重程度是决定生死的关键，远端出血量较小的患者，死亡率相对较低。

动脉夹层的主要原因包括：

1. 高血压：超过半数的主动脉夹层患者患有高血压。长期的高血流动力学压力和速度会对主动脉血管壁造成冲击，导致血管壁的变性、坏死和出血。

2. 遗传代谢系统疾病：某些遗传疾病也容易导致血管损伤，进而引发主动脉夹层。

3. 动脉粥样硬化：动脉粥样硬化的斑块可能从血管内膜破溃，形成主动脉夹层。

动脉夹层的主要临床表现包括：

1. 疼痛：患者可能突然感到胸部疼痛，疼痛可能延伸至腰部和下肢，呈剧烈撕裂样疼痛。

2. 高血压：患者可能出现脸色苍白、焦虑不安、大汗淋漓等症状，血压可能升高。如果出血量较大，血压可能会急剧下降。

3. 神经系统症状：主动脉夹层可能导致大脑或脊髓缺血，引发偏瘫、昏迷以及四肢麻木等症状。

4. 压迫症状：如腹动脉瘤破裂，可能压迫腹腔动脉、肠系膜动脉等，引发恶心、呕吐、腹泻和腹胀等症状。

腹主动脉瘤是一种高风险疾病，死亡率极高。我们需要密切注意身体的状况。一旦发现腹主动脉瘤，应立即进行手术治疗。如果不进行手术，一旦瘤体破裂，死亡率将极高。提前治疗是关键，可以降低病死率。