CBRT放射肿瘤 放射 肿瘤
放射肿瘤学(Radiation Oncology)是临床医学的重要分支学科，专注于利用电离辐射治疗恶性肿瘤及部分良性疾病。CBRT(可能指计算机辅助放射治疗或立体定向放射治疗的特定类型)属于放射肿瘤学中的先进技术之一。
放射肿瘤学基本概念
放射肿瘤学整合了医学物理、放射生物学等多学科知识，通过高能放射线(如X射线、质子或电子束)精准破坏癌细胞DNA，达到控制或消除肿瘤的目的。其核心优势在于无创性、精准靶向性，常用于手术辅助治疗、根治性治疗或晚期姑息治疗。
学科特点
主要放射治疗技术
外照射放疗(EBRT)
1. 三维适形放疗(3D-CRT)：利用CT/MRI影像勾画肿瘤靶区，多角度照射减少周围损伤
2. 调强放疗(IMRT)：通过调节射线强度分布，使高剂量区更贴合肿瘤形状
3. 立体定向放疗(SBRT/SRS)：单次或少量高剂量照射，精度达毫米级
内照射(近距离治疗)
将放射源直接植入肿瘤内部或通过腔内放置，实现局部高剂量照射
质子与重离子治疗
利用布拉格峰效应，使射线在肿瘤处释放最大能量后迅速衰减
立体定向放射治疗(SBRT)的特点
SBRT(立体定向体部放射治疗)是一种先进的精准放疗技术，具有以下特点：
1. 高精度定位：利用CT、MRI等影像技术进行精确定位，误差控制在1mm以下
2. 高剂量照射：与传统放疗相比，在短时间内给予肿瘤更高剂量的辐射
3. 治疗时间短：通常3-10次治疗，2周内完成
4. 非侵入性：无需开刀、，无可见伤口和出血
SBRT的临床效果
放射治疗的临床应用
根治性治疗
适用于早期喉癌、宫颈癌、前列腺癌等可通过放疗单独治愈的肿瘤
辅助治疗
姑息治疗
缓解骨转移疼痛、脑转移引起的神经症状或肿瘤压迫导致的呼吸困难。对于症状性骨转移，SBRT在3个月时的完全疼痛缓解率达35%，显著高于常规放疗。
放射肿瘤的优缺点
优点
1. 疗效确切，部分肿瘤可获长期生存
2. 保留器官形体的完整性
3. 提高手术切除率和术后生存率
4. 副作用相对化疗较小
缺点
1. 可能引起放射性损伤
2. 治疗周期较长
3. 部分肿瘤对放射线不敏感
4. 费用较高
前沿进展与发展方向
放射肿瘤学正朝着更精准的方向发展，主要趋势包括：
截至2025年，国内领先科室已配备螺旋断层等8类尖端设备，逐步构建起多学科联合教学体系。