1. 肿瘤阳性的定义与意义
病理学阳性：通过活检或手术标本检测到恶性细胞，这是确诊癌症的金标准。例如胃镜活检发现腺癌细胞、乳腺穿刺检出癌细胞等。
影像学阳性：CT/MRI/PET-CT显示异常占位伴恶性征象（如分叶状、强化明显），或存在转移灶。
血液标志物阳性：如CEA、CA125等肿瘤标志物显著升高，需警惕相关癌症，但可能受炎症、良性病变干扰。
2. 常见检测手段与解读
病理检查：组织活检可明确细胞性质，区分良恶性。免疫组化可判断肿瘤来源（如ER/PR阳性提示乳腺癌激素受体表达）。
影像学检查：PET-CT显示代谢增高灶时，需排除感染或结核等假阳性情况。超声发现边界不清的结节，可能需穿刺验证。
液体活检：循环肿瘤细胞（CTC）或循环肿瘤DNA（ctDNA）检测，适用于监测复发或评估疗效。
3. 处理流程与建议
确诊前排查：单一阳性结果需验证，例如CA199升高者需完善CT+增强扫描。多学科会诊（MDT）可帮助综合分析。
确诊后分期：通过全身骨扫描、脑MRI等明确肿瘤分期。基因检测可指导靶向治疗（如EGFR突变肺癌）。
治疗与随访：早期肿瘤以手术为主，配合放化疗；晚期肿瘤需综合治疗控制进展，定期复查影像与标志物。
4. 注意事项
假阳性可能：炎症、妊娠、自身免疫病可能导致标志物异常升高。
心理调节：约30%患者确诊后出现焦虑抑郁，建议尽早加入患者支持团体。
生活方式干预：限酒、均衡饮食（如地中海饮食）可降低复发风险。
若肿瘤病检结果为阳性，建议在2周内完成复查与专科就诊，避免延误。早期诊断的5年生存率比晚期显著提高。
