一、按化学性质分类
1. 癌胚抗原类
甲胎蛋白（AFP）：原发性肝癌的特异性标志物（87%患者升高），也见于睾丸癌、卵巢癌等。
癌胚抗原（CEA）：广谱标志物，与结肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等相关，吸烟或良性疾病（如结肠炎）也可能轻度升高。
2. 糖蛋白抗原类
CA12-5：卵巢癌（80%阳性率）、子宫内膜癌的主要标志物，月经期或妊娠期可能假性升高。
CA15-3：乳腺癌敏感标志物，晚期阳性率可达80%。
CA19-9：癌（敏感性高）、胆管癌、胃癌的指标，部分健康人群也可能轻度升高。
3. 蛋白质抗原类
前列腺特异性抗原（PSA）：前列腺癌诊断核心指标，前列腺肥大也可能干扰结果。
鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：肺鳞癌、宫颈癌、头颈癌的标志物。
4. 酶类
神经元特异性烯醇化酶（NSE）：小细胞肺癌（91%阳性率）、神经内分泌肿瘤的特异性标志。
5. 激素类
人绒毛膜促性腺激素（HCG）：滋养层细胞肿瘤（如绒癌）的指标，妊娠期生理性升高需鉴别。
二、按组织来源分类（血液/体液/组织）
血液标志物：如AFP、CEA、CA系列，通过血清检测便捷筛查。
尿液/胸腹水标志物：如CA12-5在卵巢癌腹水中可能升高。
组织特异性标志物：如PSA（前列腺）、Tg（甲状腺癌）。
三、注意事项
1. 联合检测：单一标志物敏感性有限，常需多指标联合（如CEA+CA15-3筛查乳腺癌）。
2. 动态监测：标志物水平变化比单次绝对值更有意义（如AFP持续升高提示肝癌风险）。
3. 假阳性可能：炎症、妊娠等非肿瘤情况可能导致异常，需结合影像学或病理确诊。
如需进一步了解特定标志物（如CA19-9的鉴别诊断），可提供更详细分析。
