癌肿瘤切除部位 癌手术是切除整个吗

癌的手术切除范围和方式主要取决于肿瘤的位置、大小以及是否侵犯周围组织或血管。以下是关于癌切除部位及手术范围的详细说明：

一、癌手术是否需切除整个？

1. 通常不需要全切除

多数情况下，癌手术仅需切除病变部分，保留健康组织以维持部分功能。全切除仅在肿瘤范围广泛或多中心性、侵犯全时考虑，但这类情况较少见。

2. 全切除的局限性

全胰切除会导致患者完全丧失内外分泌功能（如胰岛素分泌不足引发糖尿病），术后需终身依赖胰岛素和消化酶替代治疗，因此需严格评估手术必要性。

二、不同部位肿瘤的切除范围

1. 胰头癌

2. 胰体尾癌

3. 胰颈或胰体中段癌

可能选择中段切除，保留胰头和胰尾，或扩大为胰体尾切除。

三、影响手术决策的关键因素

1. 肿瘤分期

早期局限型肿瘤可部分切除；若已侵犯大血管（如肠系膜上动脉）或远处转移，则可能无法手术。

2. 淋巴结与神经侵犯

手术需同步清扫周围淋巴结及受侵神经丛以提高根治性。

3. 患者身体状况

高龄或合并症患者可能无法耐受大范围切除。

四、术后功能影响

部分切除后，剩余通常可代偿内分泌功能；但全胰切除需终身依赖胰岛素和胰酶替代治疗。