肺肿瘤诊疗进展 肺肿瘤诊疗进展情况

生活知识 2025-08-01 09:49生活知识www.zhongliuw.cn

一、微创技术与快速康复

1. 胸腔镜日间手术:枣庄市立医院实现双侧肺肿瘤同期切除,住院时间<48小时,体现微创技术结合多学科协作(MDT)的高效性

2. 围术期管理优化:通过精准评估、CT定位及快速病理支持,显著降低并发症并缩短康复周期

二、精准诊疗技术突破

1. 分子病理学应用:康复大学青岛中心医院通过分子病理检测实现肿瘤"溯源",并在甲状腺癌多基因检测领域取得突破

2. 液体活检技术:循环肿瘤DNA(ctDNA)监测微小残留病灶(MRD),指导术后辅助治疗决策

三、靶向治疗新进展

1. EGFR突变治疗

  • 奥希替尼联合化疗使中位无进展生存期(PFS)达25.5个月(FLAURA2研究)
  • 术后辅助靶向治疗将5年生存率提升至74.5%(ADAURA研究)
  • 2. 罕见靶点突破

  • METex14跳突患者使用卡马替尼中位总生存期(OS)达21.4个月
  • KRAS G12C抑制剂联合免疫治疗疾病控制率超70%
  • 四、免疫治疗创新

    1. 联合方案优化

  • III期NSCLC同步放化疗后免疫巩固治疗(PACIFIC模式),3年生存率63.2%
  • 双免疫+化疗(CheckMate 9LA)中位OS达33.8个月
  • 2. 小细胞肺癌突破

  • DLL3靶向双抗Tarlatamab客观缓解率40%,颅内控制显著
  • 五、新兴疗法

    1. 治疗性疫苗:全球首款mRNA肺癌疫苗BNT116进入临床试验,可激活特异性T细胞应答

    2. TCR-T细胞疗法:针对KRAS突变患者实现病灶缩小,持久性免疫反应显著

    六、诊疗规范更新

    2024版《中华医学会肺癌临床诊疗指南》强调:

  • 15年后肺癌风险仍高于非吸烟者
  • 推荐RNA/DNA同步检测驱动基因变异
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