卡瑞利珠单抗（商品名：艾瑞卡）是一种人源化抗PD-1单克隆抗体，在食管癌治疗中展现出显著疗效，尤其针对食管鳞状细胞癌（ESCC）。以下是关键信息
一、适应症与作用机制
1. 适应症
用于既往接受过一线化疗后进展的局部晚期或转移性食管鳞癌。
联合化疗（如紫杉醇+顺铂）可作为晚期ESCC的一线治疗方案。
2. 作用机制
通过阻断PD-1/PD-L1通路，激活T细胞抗肿瘤活性。
二、临床疗效数据
1. 单药治疗
客观缓解率（ORR）约20%-30%，中位总生存期（OS）12.6个月，优于传统化疗（8-10个月）。
2. 联合化疗（一线治疗）
ESCORT-1st研究显示：联合紫杉醇+顺铂的中位OS显著延长，3年OS率达25.6%（化疗组仅12.8%）。
部分患者实现长期生存，如病例报道中OS突破55个月。
3. 新辅助治疗
联合白蛋白结合型紫杉醇+顺铂的pCR率28%，MPR率59.1%。
ESCORT-NEO研究中，围术期免疫治疗的2年OS率达78.1%。
三、安全性
常见不良反应包括疲劳、皮疹、肝功能异常，多数可控。
需个体化评估，部分患者可能出现免疫相关副作用。
四、医保与价格
已纳入医保，200mg规格价格从19800元/支降至2928元/支（降幅85%）。
五、典型病例
病例1：晚期ESCC患者接受卡瑞利珠单抗联合化疗+维持治疗，OS达40个月。
病例2：76岁患者经多线治疗（含卡瑞利珠单抗），总OS超过55个月。
以上数据表明，卡瑞利珠单抗为食管癌患者提供了显著的生存获益，尤其在与化疗联合或作为维持治疗时。
