肿瘤在B超检查中的回声表现多样,主要取决于其组织成分、密度及内部结构。以下是不同类型肿瘤的回声特征
一、回声类型及对应肿瘤
1. 高回声
常见于脂肪瘤、钙化灶或某些良性肿瘤。
部分恶性肿瘤(如生长较慢的致密性肿瘤)也可能表现为高回声,并伴有声晕影。
2. 低回声
多见于恶性肿瘤(如肝癌、甲状腺乳头状癌),因癌细胞密集、血供丰富。
部分良性肿瘤(如肝脏、的实质性良性肿瘤)也可表现为低回声。
3. 等回声
回声与周围组织相近,需结合形态、边界等特征判断。
可能提示肿瘤内含有液体或坏死组织。
4. 无回声
通常为囊性病变(如囊肿),内部充满液体。
5. 混杂性回声
肿瘤内部同时存在高、低回声区域,常见于生长较快且伴有液化、坏死的肿瘤。
二、良恶性肿瘤的回声差异
良性肿瘤:可能为高回声、低回声或等回声,但通常边界清晰、内部回声均匀。
恶性肿瘤:多表现为低回声或不均质回声,边界模糊,内部回声不均匀,且常伴丰富血流信号。
三、其他特征辅助判断
血流信号:恶性肿瘤通常血流丰富,良性肿瘤血流较少。
边界与形态:良性肿瘤边界清晰、规则;恶性肿瘤边界模糊、形态不规则。
钙化或坏死:高回声伴钙化可能为良性,低回声伴坏死需警惕恶性。
四、注意事项
超声回声仅为辅助诊断手段,需结合CT、MRI或病理检查确诊。例如,甲状腺乳头状癌虽多为低回声,但肝癌可能表现为高或低回声。