轴外和轴内颅内肿瘤_最常见的轴外肿瘤是

生活知识 2025-07-22 16:48生活知识www.zhongliuw.cn

颅内肿瘤根据位置可分为轴内(脑实质内)和轴外(脑实质外)两大类。以下是关于轴外肿瘤的常见类型及特点的

1. 最常见的轴外肿瘤

  • 脑膜瘤:占轴外肿瘤的80%左右,是成人最常见的良性原发性颅内肿瘤,起源于脑膜的蛛网膜帽细胞,多发于中老年人,女性发病率较高(男女比例约1:2)。典型表现为硬脑膜基底、边界清晰的均匀强化病变,常见于大脑凸面、矢状窦旁等部位。
  • 听神经瘤(前庭神经鞘瘤):占颅内肿瘤的8%-10%,多为良性,起源于听神经鞘膜,典型症状包括听力下降、耳鸣和共济失调。
  • 垂体瘤:占颅内肿瘤的10%-15%,多位于鞍区,分为功能性和非功能性,可导致激素分泌异常或压迫视神经。
  • 2. 其他常见轴外肿瘤

  • 颅咽管瘤:多见于儿童及青少年,起源于胚胎颅咽管残余组织,常位于鞍区,占颅内肿瘤的5%-7%。
  • 表皮样囊肿:先天性良性肿瘤,生长缓慢,好发于桥小脑角区。
  • 3. 轴外与轴内肿瘤的鉴别

  • 影像学特征:轴外肿瘤通常表现为脑脊液裂隙、硬脑膜强化或相邻骨质改变,而轴内肿瘤多位于脑实质内,呈浸润性生长。
  • 临床意义:轴外肿瘤多为良性,手术全切预后较好;轴内肿瘤(如胶质瘤)恶性比例较高,治疗难度大。
  • 轴外肿瘤以脑膜瘤最为常见,其次为听神经瘤和垂体瘤,多具有良性生物学行为,但需根据具体类型和位置制定个体化治疗方案。

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