睡不醒 该警惕睡眠高血压

睡不醒相较于睡不着，其潜在的危险性更为可怕。许多患者向医生诉说自己的困惑：为何越睡越感到困倦，身体越发胖肿，血压也在睡眠中持续上升？在门诊中，我们不难遇到这样的病人，他们体态肥胖，面临睡眠困扰，即便服用多种降压药物，血压仍然顽固不降。那么，睡眠与高血压之间究竟存在怎样的关联呢？

人们在睡眠中，呼吸的频率和深浅并非绝对均匀，甚至偶尔会出现呼吸暂停的现象。若每次呼吸暂停的时间少于10秒，并不会影响睡眠时动脉血液中的含氧量，这种情况属于正常现象。如果一次呼吸暂停的时间超过10秒，便被称作呼吸暂停。这种情况的出现是由于气道阻塞引发的一系列后果。由于低氧的刺激，患者的中枢神经系统会使其从睡眠中憋醒，随后恢复正常，如此反复，一夜之间可能会发生数十次以上的憋醒现象，导致睡眠质量严重下降，呈现浅睡状态。这样的状况会让患者越睡越困。

调查显示，在阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中，有超过50%的人并发有高血压。而在高血压患者中，有30%的人合并有阻塞性睡眠暂停综合征。半数以上的患者血压波动幅度较大，睡眠时血压并不下降，甚至有些人的夜间血压会超过白天，大多数患者都有晨起血压升高的表现。

为了减轻睡眠对高血压的影响，关键在于解除睡眠中的缺氧问题，改善缺氧对睡眠质量的不良影响。北京咽喉科首席专家叶京英教授指出，单纯的吸氧并不能解决睡眠中的缺氧问题。因为当患者发生缺氧时，气道可能被完全堵住或者根本没有呼吸，再高浓度的氧气也很难进入体内。有效的治疗需要在专业指导下进行，使用无创呼吸机或其他特定的治疗手段。通过多导睡眠监测来检测是否患有睡眠呼吸暂停综合征以及是否存在夜间睡眠缺氧和睡眠高血压也是非常重要的。对于有此类症状的难治性高血压病患者来说，到专业的睡眠中心进行就诊和明确诊断是治疗的必要前提。

在睡眠与高血压的关联时，我们不禁感叹人体的奥秘。睡眠不仅是身体的休息时刻，也是许多生理机制运作的重要时段。对于患有高血压的朋友来说，关注自己的睡眠质量，了解可能的睡眠问题，是控制病情不可忽视的一环。只有深入理解和研究这种关联，我们才能更好地保护自己的健康，远离疾病的困扰。 （实习编辑：谭淑媚）