捐粪还能赚钱 美国粪便银行给捐赠者一年8万元

人体微宇宙的新篇章：粪便捐赠背后的故事

您可能听说过捐血、捐精卵甚至捐钱，但您听说过捐粪吗？是的，您的排泄物可能为您带来一笔可观的收入。这一切得益于美国的一个非营利组织OpenBiome粪便银行，它不仅让您通过便便就能年收入高达1.3万美元，还能救人一命。

自2013年以来，OpenBiome致力于在全美各地收集并运送粪便。这些经过冷冻保存的粪便对于治疗感染“艰难梭菌”的重病患者具有至关重要的作用。艰难梭菌感染的症状主要表现为腹泻，每年导致约1.4万美国患者死亡。由于抗生素耐药性的日益严重，这种肠道感染变得更加难以治疗并且容易复发。而移植健康人的粪便菌群是目前最为理想的治疗方法。

在我市，也有成功的粪便治疗案例。例如，19岁的何小姐通过接受表弟的粪菌移植，病情明显好转。

找到适合的粪便捐赠者并非易事。有些患者甚至需要从亲朋好友中寻找粪便来源进行治疗。尽管如此，OpenBiome依然积极寻找并筛选捐赠者，将约2000份粪便送往全美185家医院。

OpenBiome以40美元的价格购买粪便样本，如果捐赠者愿意每周提供5天的样本，还可以获得额外的50美元全勤奖金。这意味着捐赠者一年可以赚取高达1.3万美元（约合人民币8.12万元）。

但成为捐赠者并非易事。捐赠者需要通过严格的体检和粪便测试，其要求甚至超过麻省理工学院的入学标准。过去两年里，虽然有约1000人表示愿意捐赠，但只有通过大规模体检和粪便测试的人才能成为捐赠者，比例约为4%。

虽然听起来像是一份轻松赚钱的工作，但OpenBiome的共同创办人、麻省理工学院微生物学博士史密斯强调：“我们追踪每一份样本的使用情况，并告知捐赠者后续情况。”实际上，大多数捐赠者并不只是为了钱而来。他们中的许多人喜欢听到自己的粪便如何帮助了某个病患。比如帮助了一个病了9年的女士得以参加女儿的毕业典礼。这种回馈让他们觉得自己的工作更有意义。

这些经过精心挑选的捐赠者主要来自附近塔弗兹大学的学生和健身房的会员，他们必须经常前往位于马萨诸塞州麦德福的OpenBiome办公室“排便”。这也为附近的居民提供了一个便捷的参与途径。然而这项粪便银行项目在实施过程中仍然面临着不少争议和监管难题。尽管在某些案例中粪菌移植取得了良好效果但其在安全性和有效性方面尚未得到充分验证的对照试验证明。美国食品药品监督管理局指出如果处理不当这种移植可能导致新的感染某些广告也存在夸大宣传的问题。如何对粪菌移植进行恰当的评估和监管是FDA面临的一大难题。同时像对待试验药物那样对粪菌移植进行管理也存在诸多困难因为粪便菌群的成分极其复杂评估药物的手段可能并不适用于它。如果将其视为试验药物临床上需要治疗的患者可能会难以获得使用批准。尽管如此随着科技的发展和人们对健康的需求这一领域的研究仍将继续深入并朝着更加成熟和完善的方向发展。关于FDA对粪菌移植的态度，可以说是采取了一种相对宽容的立场。实际上，FDA在某种程度上是“睁一只眼闭一只眼”，允许医生在常规治疗无法应对的艰难梭菌感染患者身上进行粪菌移植，而对于明确的管理规范，目前仍在制定之中。这种态度反映了FDA对于这一治疗方式的审慎和权衡。

对于接受粪便移植的患者，美国肠胃病学会设定了一系列严格的规定。患者必须至少经历过三次轻度或中度艰难梭菌感染，且经过6至8周的抗生素治疗无效。这意味着患者已经走投无路，而粪菌移植作为一种潜在的治疗方法被提出。对于那些至少患过两次重度艰难梭菌感染并且需要入院治疗的患者，他们也被考虑作为粪便移植的候选人。对于那些病情严重的患者，如果在接受两天的抗生素治疗后仍无效果，他们同样被纳入考虑范围。

这些规定体现了对粪菌移植治疗的严谨态度和对患者安全的重视。毕竟，粪菌移植是一种涉及复杂微生物群的治疗方法，需要严格的操作规范和医学监督。尽管FDA目前对这种治疗方法持开放态度，但医生和研究人员仍需严格遵守相关规范，确保患者的安全和治疗效果。

FDA对粪菌移植的态度是在审慎和权衡中寻求平衡，而美国肠胃病学会的规定则体现了对治疗的严谨和对患者的关怀。在这种背景下，我们期待未来能有更多的研究和数据来支持这种治疗方法的发展，为更多患者带来福音。