告诉你漏斗胸认知的九大误区

在我国，每千人中就有至少一人患有以胸廓凹陷为特征的漏斗胸，其发病率高达0.1%-0.8%。尽管大多数患者会尽力用衣物掩盖这种身材上的畸形，但很多人甚至医生对其仍存在诸多误解。为此，广东省第二人民医院心胸外科主任、主任医师王文林为我们解读了关于漏斗胸的九大认知误区。

误区一：漏斗胸是由缺钙引起

虽然缺钙与某些骨骼发育问题有关联，但漏斗胸的出现与缺钙并没有直接的关系。王文林主任指出，尽管人们长期认为漏斗胸与缺钙有联系，但科学研究表明，这种畸形更多地与胸廓的特定发育问题有关，而非全身骨骼发育的异常。

误区二：漏斗胸一定会遗传

关于漏斗胸的发病机理，虽然有遗传这一说法，但在临床中，既有家族中存在漏斗胸的情况，也有无家族遗传迹象的病例。王文林主任认为，将漏斗胸完全归为遗传病是不准确的。

误区三：轻度漏斗胸不会压迫心脏

王文林主任强调，无论漏斗胸的程度轻重，只要存在胸骨的凹陷，就必然会对心脏产生压迫。即使是轻度漏斗胸，虽然可能没有表现出明显的症状，但压迫是不可避免的。

误区四：漏斗胸可以通过锻炼恢复正常

锻炼可以改变肌肉的形态和体积，但难以改变骨骼的形态。想通过肌肉锻炼去纠正漏斗胸是不现实的。漏斗胸是胸廓的畸形，是骨性结构的问题，需要专业的方法来进行矫正。

误区五：漏斗胸患者不可能长胖

很多人认为漏斗胸患者由于其身体条件限制，无法增加体重。但实际上，王文林主任指出，漏斗胸患者的体型并不一定会瘦弱，他们的体重和身体状况与许多其他因素相关，如饮食、锻炼等。漏斗胸患者也有可能拥有健康的体态。

除了上述五个误区，还有其他的关于漏斗胸的错误认知等待我们去了解和纠正。希望大家能更深入地理解漏斗胸，不再被误解和偏见所困扰。在临床实践中，王文林医生观察到漏斗胸的形态多样，患者体型各异。他注意到，漏斗胸并不专属于某一特定体型，无论是肥胖还是瘦弱的患者，都可能存在漏斗胸的症状。甚至有些患者为了改善明显的胸廓畸形，会主动改变自己的体态，将自身从瘦弱的体型吃成胖子。

对于患者来说，关于漏斗胸的误解常常存在。其中一大误区便是：没有症状的漏斗胸都不需要手术。实际上，是否需要手术并不仅仅取决于是否出现严重的症状，更重要的是患者自身对于美观的需求。症状严重的漏斗胸，无论是医生还是患者，往往都会主张手术治疗。但对于轻度畸形的患者，如果没有明显的症状，医生可能会选择不进行手术。这并不意味着所有没有症状的漏斗胸都不需要治疗，而是需要根据具体情况来判断。

接下来是另一个常见的误区：NUSS手术可以治愈所有漏斗胸。实际上，尽管NUSS手术是目前治疗漏斗胸的常用方法，但它并不能适用于所有类型的漏斗胸。每种类型的漏斗胸都有其独特的特点，手术效果也会因个体差异而有所不同。NUSS手术主要是通过钢板将凹陷的胸骨抬起，但并不能保证对所有患者都能达到理想的矫形效果。

还有关于先心病术后的NUSS手术危险的误区。由于心脏外科和胸外科的独立性，以及手术的专业性，使得一些心脏外科医生对漏斗胸手术并不熟悉。临床上存在许多需要在心脏手术时同时处理漏斗胸的情况。在NUSS手术中，最关键的是钢板的放置过程。如果胸骨与心脏之间的间隙因粘连过重而不存在，确实存在刺破心脏的风险。但只要手术设计合理，任何一种二次手术都是安全的。

对于是否越早进行漏斗胸手术越好的问题，也存在一定的误区。父母发现孩子患有漏斗胸后，总是希望尽早治疗。幼儿的胸廓结构特殊，手术并不能在很早的年龄阶段进行。如果钢板置入过早，可能会限制胸廓的发育。对于病情不严重的孩子，如果年龄小于2岁，最好不考虑手术治疗。

关于漏斗胸的误解有很多，需要患者和医生共同了解并正确认识。相关的新闻报道和推荐信息也可以为患者提供更多了解和选择的机会。