气道内肿瘤管理制度

气道内肿瘤管理制度是一套针对气道内肿瘤手术全流程的规范化管理体系，旨在确保手术安全并优化患者预后。以下是该制度的核心内容框架：

1. 患者综合评估

包括年龄、基础疾病、气道通畅度（如声门功能、狭窄程度）、心血管及神经系统状态等，需结合纤维支气管镜和影像学（CT/MRI）明确肿瘤位置、阻塞程度及与周围结构的关系。

重点指标：肺功能（肺活量、血氧饱和度）、动脉血气分析及痰培养结果。

2. 多学科协作

科与外科需共同制定手术方案，明确插管策略（如高频通气、ECMO备用）及应急预案。

1. 通气策略选择

2. 监测与应急

全程监测心电、血氧、动脉压及呼气末二氧化碳，备好急救药物（如肾上腺素）和气道重建设备。

1. 早期拔管与体位

术后24小时内拔管以减少吻合口压力，保持颈部屈曲体位（高枕）降低缝合线张力。

2. 并发症预防

加强雾化吸痰、抗感染，监测吻合口漏气及喉头水肿迹象。

1. 团队培训

定期演练困难气道处理流程，更新技术（如可视喉镜联合软镜插管）。

2. 设备维护

确保机、监护仪及ECMO设备处于备用状态，严格执行新版《记录单》标准（2025年8月实施）。

该制度强调个体化方案与多环节风险控制，需结合患者具体情况动态调整。