肝部肿瘤免疫治疗药物

健康快乐 2025-11-03 13:24健康新闻www.zhongliuw.cn

1. 免疫检查点抑制剂

PD-1/PD-L1抑制剂：如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、特瑞普利单抗等，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路激活T细胞抗肿瘤活性。

CTLA-4抑制剂：如伊匹木单抗，通过增强T细胞活化和增殖发挥作用。

双免疫联合疗法：如纳武利尤单抗联合伊匹木单抗（O+Y方案），中位总生存期达23.7个月，客观缓解率36%。

2. 联合治疗方案

免疫+抗血管生成药物：如阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（A+T方案），中位生存期19.2个月，客观缓解率27%。

免疫+化疗：如艾托组合抗体（PD-1/CTLA-4双抗）联合贝伐珠单抗及XELOX化疗，显著提升无进展生存期和缓解率。

3. 其他免疫疗法

过继性细胞治疗：如CAR-T细胞疗法，通过基因改造增强T细胞靶向杀伤能力。

肿瘤疫苗：刺激特异性免疫反应。

细胞因子：如干扰素、白介素等调节免疫功能。

1. 突破性疗法

和誉医药的FGFR4抑制剂依帕戈替尼联合阿替利珠单抗，在FGF19过表达肝癌患者中客观缓解率达50%。

度伐利尤单抗联合替西木单抗双免疫方案，中位生存期16.6个月。

2. 指南推荐

欧洲肝脏研究学会（EASL）将免疫联合疗法列为晚期肝癌一线首选，如A+T方案或双免疫方案。

个体化治疗：需根据肝功能分级、肿瘤分期及生物标志物（如FGF19、PD-L1表达）选择方案。

副作用管理：常见副作用包括免疫相关性肺炎、结肠炎、高血压等，需定期监测。

禁忌人群：活动性感染、严重免疫缺陷或对药物成分过敏者需谨慎。

如需具体用药建议，请咨询专科医生结合临床评估。