肿瘤化疗不耐受的表现

健康快乐 2025-10-14 08:15健康新闻www.zhongliuw.cn

1. 抑制

  • 表现:白细胞、血小板或红细胞显著减少,易引发感染(如发热)、出血(如牙龈出血、皮下瘀斑)或贫血(乏力、头晕)。中性粒细胞低于500/μL时可能引发致命性感染。
  • 应对:定期监测血常规,重度抑制需使用升白针(如粒细胞集落刺激因子)或输注血小板。
  • 2. 消化道反应

  • 表现:恶心、呕吐(严重者可吐胆汁)、腹泻或便秘(化疗联合止痛药时便秘率高达90%),部分患者因无法进食需静脉营养支持。
  • 应对:化疗前2小时禁食,后延迟进餐;腹泻时避免油腻食物,补充电解质。
  • 3. 肝肾功能损伤

  • 表现:转氨酶升高、肌酐异常,严重者可致肝衰竭或肾衰竭。
  • 应对:化疗前后监测肝肾功能,必要时使用保肝/保肾药物。
  • 4. 其他常见反应

  • 脱发:多为暂时性,化疗结束半年后逐渐恢复。
  • 神经毒性:手脚麻木、刺痛(周围神经炎)。
  • 心脏毒性:心律失常或心肌损伤,需心电图监测。
  • 5. 疗效不佳与耐受性下降

  • 表现:肿瘤未缩小甚至进展(如化疗20次后肿瘤从3mm增至16mm),伴随体力急剧下降、气短咳血。
  • 建议:及时评估治疗方案,结合患者体质调整化疗强度或联合中医调理。
  • 若出现上述症状,需立即与医生沟通,避免因不良反应延误治疗或危及生命。

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