1. 肿瘤直接压迫或浸润肌肉组织
胸腺瘤等胸腔肿瘤生长时可能压迫周围骨骼肌或心肌，导致肌肉细胞损伤，释放肌酸激酶进入血液。例如，胸腺瘤位于前纵隔，增大时可压迫邻近的胸壁肌肉或膈肌，引发炎症反应和CK升高。
恶性肿瘤（如横纹肌肉瘤、淋巴瘤）还可能直接侵犯肌肉组织，导致CK同工酶显著升高。
2. 副肿瘤综合征或全身性影响
肿瘤可能通过分泌炎症因子或代谢异常间接引起肌肉损伤。例如，胸腺瘤合并重症肌无力时，免疫反应可能加重肌肉炎症，进一步导致CK升高。
部分肿瘤患者因营养不良或代谢紊乱（如恶病质）也可能出现肌肉消耗，伴随CK水平异常。
3. 治疗相关因素
手术或放疗：肿瘤切除手术或放射性治疗可能损伤肌肉组织，术后CK水平短期内升高。
化疗药物：某些化疗药（如顺铂、多柔比星）或靶向药物（如EGFR-TKI）可能引发肌肉毒性，导致CK升高，甚至出现横纹肌溶解风险。
4. 与其他疾病的鉴别诊断
CK升高并非肿瘤特异性表现，需排除心肌梗死、心肌炎、剧烈运动或药物（如他汀类）等其他常见原因。
胸腺瘤患者若CK同工酶（CK-MB）显著升高，需警惕合并心肌损伤的可能。
处理建议
检查：完善胸部CT/MRI、肌电图、心肌酶谱等，明确肿瘤与肌肉损伤的关系。
治疗：根据肿瘤类型选择手术、放疗或化疗，同时监测CK水平变化；若为药物引起，需调整用药方案。
支持治疗：补充营养、避免剧烈运动，必要时使用辅酶Q10等保护心肌。
若CK持续升高或伴随肌无力、胸痛等症状，建议尽早就医排查病因。
