免疫治疗用于哪些肿瘤

健康快乐 2025-10-06 08:51健康新闻www.zhongliuw.cn

免疫治疗目前已应用于多种肿瘤类型，其适用范围主要取决于肿瘤的分子特征、免疫标志物表达及临床研究进展。以下是当前免疫治疗的主要应用领域及相关信息：

1. 肺癌

非小细胞肺癌（NSCLC）：PD-1/PD-L1高表达患者可一线单药治疗，鳞癌或非鳞癌患者可联合化疗。

靶向治疗耐药后的患者也可能受益。

2. 消化系统肿瘤

包括食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等，尤其对微卫星不稳定高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）患者效果显著。

3. 泌尿系统肿瘤

肾癌、尿路上皮癌等已获批免疫治疗适应症。

4. 黑色素瘤

最早获批免疫治疗的瘤种，一线和二线治疗均有效。

1. 淋巴瘤

经典型霍奇金淋巴瘤（复发或难治性）对PD-1抑制剂反应良好。

B细胞淋巴瘤可使用CD20靶向的单克隆抗体（如美罗华）。

2. 白血病

CAR-T细胞疗法对部分血液系统恶性肿瘤效果显著。

头颈部鳞癌、三阴乳腺癌（TNBC）等也在中取得进展。

高肿瘤突变负荷（TMB-H）或PD-L1高表达患者可能跨瘤种获益。

免疫治疗需通过生物标志物检测确定适用性，包括：

MSI-H/dMMR

PD-L1表达水平

TMB-H或肿瘤浸润淋巴细胞丰富

免疫治疗整体有效率约10%-20%，需结合专业检测评估个体获益概率。目前疗法以静脉给药为主，未来口服剂型可能提升便利性。

如需更详细适应症或治疗方案，建议咨询肿瘤专科医生并参考临床指南。