tnm肿瘤分期 癌tnm分期ajcc第8版

5. T2：肿瘤>2cm且≤4cm

6. T3：肿瘤>4cm

7. T4：肿瘤侵犯腹腔干、肠系膜上动脉或肝总动脉（无论大小）

二、区域淋巴结（N）分期

1. NX：淋巴结无法评估

2. N0：无区域淋巴结转移

3. N1：1-3枚淋巴结转移

4. N2：≥4枚淋巴结转移

三、远处转移（M）分期

1. M0：无远处转移

2. M1：有远处转移（如肝、肺、腹膜等）

四、临床分期组合

| 分期 | TNM组合 | 说明 |

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| 0期 | TisN0M0 | 原位癌 |

| IA期 | T1N0M0 | 肿瘤≤2cm且无转移 |

| IB期 | T2N0M0 | 肿瘤2-4cm且无转移 |

| IIA期 | T3N0M0 | 肿瘤>4cm但无转移 |

| IIB期 | T1-3N1M0 | 肿瘤≤4cm伴1-3枚淋巴结转移 |

| III期 | T4任何N M0 或 任何T N2M0 | 侵犯大血管或≥4枚淋巴结转移 |

| IV期 | 任何T任何N M1 | 存在远处转移 |

五、适用肿瘤类型

包括导管腺癌、腺泡细胞癌、导管内乳头状黏液性肿瘤伴浸润癌等。该分期系统有助于制定治疗方案和预后评估，但需结合临床检查综合判断。