一、术前准备
1. 患者评估
需检查血常规、凝血功能，确认无出血倾向；长期服用抗凝药物者需停药7天。
通过影像学（超声/CT/MRI）定位肿瘤位置、大小及与周围组织关系，设计穿刺路径。
签署知情同意书，告知风险（如出血、气胸等），训练患者屏气配合。
2. 器械与
常用18G-21G穿刺针，超声或CT引导下操作；局部（如2%利多卡因），浅表肿瘤可选高频探头。
二、术中操作
1. 穿刺过程
消毒后局麻，破皮，穿刺针沿预设路径进入肿瘤，实时影像监控避开血管/重要器官。
通常取2-3条组织标本（每条约1mm×10mm），标本需立即固定送检。
2. 注意事项
避免快速抽吸腹水或穿刺液，防止腹压骤降引发咳嗽或出血。
对小儿或特殊部位（如肺、卵巢）需调整进针和角度，减少并发症。
三、术后记录
1. 标本处理
描述标本外观（如灰白色鱼肉状组织）、数量及固定方式（甲醛溶液）。
标注送检目的（病理诊断、分子分型或基因检测）。
2. 并发症观察
记录穿刺点出血、气胸（肺部穿刺）或感染迹象，术后加压包扎并平卧1-2小时。
四、模板示例（以乳腺穿刺为例）
```plaintext
患者信息：张某，女，45岁，右侧乳腺肿块2×3cm。
操作：超声引导下细针穿刺，取3条标本（10-15mg/条），局部轻微疼痛无出血。
病理结果：良性腺管增生，建议3个月后复查超声。
```
五、补充说明
安全性：现代穿刺针设计（如保护鞘机制）可极大降低肿瘤种植风险（发生率1[3][7[14][17<%）]。
技术进展：超声引导穿刺具有无辐射、实时精准的优点，适用于胸壁、乳腺等浅表肿瘤]。
