一、检测方法
1. 指尖血糖检测
使用血糖仪采集指尖血,快速获取即时血糖值,适合日常监测。
需注意消毒采血部位,避免挤压手指影响结果,建议轮换采血部位。
2. 静脉采血检测
通过医院静脉抽血检测空腹或餐后血糖,结果更准确,适用于诊断和复查。
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
3. 糖化血红蛋白(HbA1c)检测
反映近2-3个月的平均血糖水平,≥6.5%提示糖尿病。
4. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
空腹口服75g葡萄糖后2小时测血糖,用于确诊糖耐量异常或糖尿病。
二、注意事项
1. 检测前准备
空腹血糖需禁食8-10小时,避免高糖饮食和剧烈运动。
某些药物(如糖皮质激素)可能干扰结果,需提前咨询医生。
2. 动态监测
肿瘤治疗期间血糖波动大,建议定期监测空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白。
使用动态血糖监测(CGM)可实时追踪血糖变化,尤其适用于血糖控制不佳者。
3. 特殊人群管理
肿瘤或接受化疗/靶向治疗的患者,需警惕胰岛素抵抗或β细胞损伤导致的高血糖。
合并糖尿病者应记录血糖值、饮食及用药情况,及时调整治疗方案。
三、肿瘤相关性高血糖特点
血糖升高迅速且不稳定,可能与肿瘤代谢异常、治疗副作用(如化疗、免疫治疗)相关。
常规降糖药物可能效果不佳,需结合肿瘤治疗调整管理策略。
建议肿瘤患者在内分泌科医生指导下制定个性化监测方案,确保血糖控制与抗肿瘤治疗协同进行。