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双肾肿瘤怎么治疗方法
健康快乐
2025-09-01 20:26
健康新闻
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1.
手术治疗
分期处理
:若一侧肿瘤较大(无法保肾),另一侧较小,通常对较大侧行根治性肾切除术(切除整个肾脏及周围组织),较小侧行肾部分切除术(保留肾单位)。
遗传性肿瘤
:对于遗传性双肾多发肿瘤(如VHL综合征),若肿瘤较小([3][9[4][7<4cm)且无转移风险,可能优先选择严密监测而非立即手术,避免频繁手术带来的风险]。
微创技术
:现代微创手术(如腹腔镜或机器人辅助)可减少创伤,尤其适合需保留肾功能的患者]。
2.
保守治疗
靶向与免疫治疗
:晚期或无法手术者可采用靶向药物(如索坦等酪氨酸激酶抑制剂)或免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂),抑制肿瘤生长。
局部消融
:射频消融、冷冻治疗等适用于高龄或体质差的患者,通过物理方法局部灭活肿瘤。
放疗
:主要用于缓解晚期症状(如骨转移疼痛)或辅助术后残留病灶控制,但肾癌对放疗敏感性较低。
3.
综合评估与个体化方案
功能评估
:若肿瘤涉及肾上腺,需先通过激素检测判断功能亢进侧,针对性切除。
动态监测
:对3[3][18
注意事项
病理类型
:透明细胞癌与颗粒细胞癌的治疗策略差异较大,需明确病理后制定方案。
肾功能保护
:双肾肿瘤治疗需优先考虑保留足够肾功能,避免透析依赖。
以上方案需由泌尿外科、肿瘤科等多学科团队协作制定。
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