肿瘤性消耗 肿瘤消耗是什么意思

肿瘤性消耗(又称肿瘤恶病质)是指恶性肿瘤患者由于肿瘤生长和代谢异常导致的进行性体重下降、肌肉萎缩及全身衰竭的病理状态。这是恶性肿瘤尤其是晚期患者的常见并发症，严重影响患者的生活质量和治疗效果。

肿瘤性消耗的定义与机制

肿瘤性消耗是指恶性肿瘤通过多种途径导致机体能量负平衡和营养物质异常代谢的综合征。其核心特征是骨骼肌持续丧失，伴或不伴有脂肪组织的减少，且这种消耗状态通过常规营养支持无法完全逆转。

肿瘤消耗的发生机制主要包括：

肿瘤性消耗的临床表现

肿瘤性消耗通常表现为以下典型症状：

1. 非自愿性体重下降：患者常在6个月内体重下降超过5%，甚至1-3个月内骤减20-30斤，呈现进行性消瘦。这种消瘦不受主观控制，即使增加热量摄入也难以阻止。

2. 肌肉萎缩与乏力：骨骼肌明显消耗，患者呈现"皮包骨"体征，伴有严重疲劳和活动能力下降，晚期可能生活无法自理。

3. 食欲异常：约60%患者出现早饱、厌食或味觉改变(如对肉类厌恶)，进一步减少营养摄入。

4. 代谢指标异常：实验室检查常见白蛋白30

5. 器官功能衰退：随着消耗加重，逐渐出现贫血、免疫力下降、多器官功能减退等全身性衰竭表现6]。

肿瘤性消耗的临床分期与意义

肿瘤消耗通常提示疾病已进入中晚期阶段：

值得注意的是，不同肿瘤类型消耗速度和程度各异。消化道肿瘤(如胃癌、癌)及肺癌、肝癌等消耗更为显著和迅速]。

肿瘤性消耗的治疗与管理

虽然肿瘤性消耗难以完全逆转，但综合管理可缓解症状、改善生活质量：

1. 病因治疗：控制肿瘤生长是根本，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等抗肿瘤措施。

2. 营养支持：

3. 代谢调节：

4. 心理支持：帮助患者应对疾病压力，改善治疗依从性和生活质量。

肿瘤性消耗是恶性肿瘤发展过程中的重要标志，早期识别和干预对改善预后具有重要意义。患者出现不明原因体重下降时应及时就医评估。