肿瘤病人护理重难点 肿瘤患者护理相关知识试题
肿瘤病人护理的重难点
疼痛管理
疼痛是肿瘤患者最常见的症状之一，护理中需采用三阶梯止痛法：第一步使用非甾体抗炎药，第二步用弱类药物，第三步用强类药物。给药要点包括口服优先、按时给药(非按需)、按阶梯调整和个体化用药。强类药物包括、哌替啶、、等，弱类包括可待因、氨酚待因、等。
营养支持
肿瘤患者常伴有营养不良，护理措施包括：
1. 提供高蛋白、高热量且易消化的食物，如鱼肉、鸡蛋、牛奶等
2. 化疗或放疗期间选择清淡流质食物
3. 进食困难时采用肠内或肠外营养支持
4. 少量多餐，每日监测体重和营养指标
5. 避免高脂食物如肥肉、炸鸡、烧烤等
心理护理
肿瘤患者易产生焦虑、抑郁等心理问题，护理措施包括：
1. 建立良好的护患关系，鼓励患者表达情绪
2. 安排心理咨询或参加支持小组
3. 家属积极参与护理过程
4. 分享成功案例增强治疗信心
5. 给予患者治愈疾病的信心，对治疗不适进行安慰
并发症预防
1. 感染预防：定期消毒皮肤、监测体温，避免接触感染源
2. 血栓预防：指导患者活动肢体，必要时使用抗凝药物
3. 压疮预防：每两小时翻身一次，使用气垫床或软枕减压
4. 呼吸道阻塞预防：定时吸痰，指导腹式呼吸或缩唇呼吸训练
放化疗特殊护理
1. 恶心呕吐管理：使用镇吐药配合静脉补液，及时更换被污染衣物
2. 皮肤保护：穿宽松棉质衣物，避免摩擦，局部使用保湿剂
3. 口腔护理：饭前漱口减少异味，保持口腔湿润，每日饮水2000ml
4. 抑制监测：定期检查血常规，预防感染和出血
肿瘤患者护理相关知识试题
单项选择题
1. 肝癌诊断最常用、最重要的方法是：
A. B超检查
B. CT检查
C. 甲胎蛋白(AFP)测定
D. 肝穿刺活检
(答案：C，：AFP测定是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法)
2. 食管癌的典型临床表现是：
A. 持续性胸痛
B. 进行性吞咽困难
C. 反复呕血
D. 体重急剧下降
(答案：B，：食管癌典型表现是进行性吞咽困难)
3. 骨肉瘤最常见的发病部位是：
A. 长管状骨的干骺端
B. 扁平骨
C. 脊柱
D. 颅骨
(答案：A，：骨肉瘤发生在长管状骨的干骺端，如股骨远端、胫骨和肱骨近端)
4. 膀胱癌最常见和最早出现的症状是：
A. 尿频尿急
B. 全程无痛肉眼血尿
C. 排尿困难
D. 下腹部疼痛
(答案：B，：膀胱癌最常见和最早出现的症状是血尿，多数为全程无痛肉眼血尿)
5. 三阶梯止痛法中，第三步使用的药物是：
A. 阿司匹林
B. 可待因
C.
D. 布洛芬
(答案：C，：第三步使用强类药物如、哌替啶等)
简答题
1. 简述肿瘤患者营养支持的原则和措施。
2. 描述骨肉瘤患者的临床表现和护理要点。
3. 列举肿瘤患者常见并发症及预防措施。
4. 说明三阶梯止痛法的内容和给药原则。
5. 肿瘤患者化疗期间皮肤护理的注意事项有哪些？
案例分析题
案例：患者男性，58岁，诊断为晚期肝癌，主诉肝区疼痛剧烈，食欲差，体重近期下降10kg，情绪低落。
问题：
1. 该患者目前存在哪些护理问题？
2. 针对肝区疼痛应采取哪些护理措施？
3. 如何改善患者的营养状况？
4. 针对患者情绪低落，护士应如何干预？