全国约5000万人睡眠中曾呼吸暂停

在我们这个国度里，大约有着五千万的人在睡眠中遭遇了呼吸暂停的困扰。这样的现象揭示了一种名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的严峻现状。让我们深入了解这一疾病的特征与影响。

一、病理机制与成因的

当人们在夜晚深入睡眠时，喉部肌肉会进入放松状态。这时，悬雍垂及舌根可能会后坠，从而压迫上气道，导致气流受到阻碍。这种状况下，如果气道完全闭合，就会发生呼吸暂停；部分阻塞则会引起低通气和打鼾等状况。气道的狭窄与闭合会触发一系列的生理机制。大脑会驱动膈肌持续收缩，加剧气道负压，进一步加重阻塞。而人类直立行走导致的重力作用，也使得上呼吸道更容易塌陷。

二、典型的症状与潜在危害

该疾病的主要症状包括夜间反复的呼吸暂停（单次持续时间≥10秒）、频繁憋醒、打鼾、日间嗜睡以及记忆力下降等。长期缺氧可能引发一系列健康风险，如高血压（风险为常人的三倍）、心律失常、心肌梗死（风险2.5倍），甚至可能发生猝死。交通事故的风险更是常人的六倍。在严重的情况下，还可能出现抑郁焦虑等精神问题。

三、诊断与治疗的方法

对于这一疾病，我们可以通过多导睡眠监测（PSG）来进行评估。如果每小时的呼吸暂停加低通气次数（AHI）达到或超过5次，即可确诊。治疗方法主要包括无创正压通气（CPAP）、生活方式干预、手术和器械治疗等。其中，无创正压通气被全球公认为最有效的手段，能够通过呼吸机维持气道正压，防止塌陷。

四、现状与面临的挑战

尽管这一疾病的影响如此严重，但就诊率和公众的认知仍然不足。约九成患者未被诊断，部分人群甚至将打鼾视为睡眠质量好的标志。30至69岁的成年人中，患病率更是高达23.6%，其中男性患病率高于女性。我们需要通过早期筛查和规范治疗来降低并发症的风险。公众也需警惕夜间异常的呼吸表现，并及时就医。对于这一严重影响睡眠和健康的疾病，我们需引起足够的重视和关注。