中老年食指痛辗转难眠，小心腱鞘巨细胞瘤

病例分享：腱鞘巨细胞瘤患者的微创治疗之旅

一位52岁的中年女性，近三个月来右食指远端持续疼痛，尤其是夜晚至清晨时段，疼痛使她夜不能寐。一个月前疼痛加剧，让她意识到问题的严重性，遂前往当地医院就诊，经检查初步怀疑为指骨良性肿瘤。为了根治病痛，患者来到广东省人民医院骨肿瘤科寻求治疗，经过微创手术后，疼痛症状得到显著缓解。

一、病例基本信息

性别：女，年龄：52岁。诊断为腱鞘巨细胞瘤，就诊于广东省人民医院，时间为2022年8月。

二、病情回顾与初期症状

患者右食指远端疼痛长达八个月，初期疼痛可自行缓解，但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧并持续较长时间。特别是近一个月，整个手掌都出现疼痛，严重影响睡眠质量。

三、疾病与治疗方案详解

腱鞘巨细胞瘤，又称纤维黄色瘤等，好发于30-50岁的青壮年，女性略多见。虽然其确切病因尚不清楚，但可能与外伤、炎症、基因及胆固醇代谢紊乱有关。该病变通常表现为无痛性肿块，多发生在手指、手及腕部。本例患者经过充分的沟通与交流，最终决定采用右食指肿物切除术进行微创治疗。

四、治疗过程与效果

住院后，经过详细的检查，明确诊断为腱鞘巨细胞瘤。经过细致的手术方案制定，患者接受了右食指肿物切除术。手术创伤小、恢复快，并发症少，精准地切除肿瘤组织，达到了止痛的目的。手术后第二天即可出院。治疗效果显著，患者疼痛明显缓解，伤口愈合良好。

五、注意事项与医生提醒

医生特别指出，腱鞘骨细胞瘤好发于年轻人及中老年人，微创手术应作为治疗的首选。手术的关键在于对病灶的精准定位，需要医生在手术过程中精确把握肿瘤位置。虽然是微创手术，但伤口护理仍十分重要，需定期清洗伤口，注意伤口愈合情况，防止感染。

六、个人感悟与展望

腱鞘巨细胞瘤虽为骨的良性病变，但引起的疼痛常影响患者的日常生活，尤其是夜晚的疼痛更是让人难以忍受。服用止痛药有时可暂时缓解，但并不能根治。本例通过微创手术迅速改善患者疼痛症状，恢复正常生活。这一治疗方法特别适合年轻及中年患者。对于这样的治疗效果，患者表示感激，这也是我们医者最乐于见到的。