52岁中老年食指痛辗转难眠，或是腱鞘巨细胞瘤导致

一、初次面诊

面对这位患者，我们了解到她的右食指远端已经经历了长达八个月的疼痛困扰。尤其是在凌晨到清晨时段，疼痛发作时长十数分钟，尽管疼痛在一段时间后能够自行缓解，但这样的状况严重影响了她的睡眠质量。一个月前，疼痛范围扩大至整个手掌，她的担忧和焦虑也随之加剧，最终决定来我院就诊。

我们还了解到腱鞘巨细胞瘤这一病症。它在30-50岁的青壮年人群中较为常见，女性略多于男性。尽管其确切病因尚未明确，但可能与外伤、炎症、基因因素以及胆固醇代谢紊乱有关。该病症通常表现为坚实性无痛性肿块，多发生在手指、手及腕部。虽然属于手部第二常见的肿瘤疾患，但恶变的几率较低。对于出现的疼痛症状，通过微创小手术即可实现完全缓解。经过与患者的充分沟通，我们为她制定了详细的治疗方案。

二、治疗经过

患者入院后，我们针对她的疼痛部位进行了全面的检查。结合术前检查及症状分析，我们确诊她为腱鞘巨细胞瘤。考虑到她的食指疼痛已经严重影响睡眠，我们根据她的具体病情制定了个体化的手术方案。在充分沟通后，我们为她实施了右食指肿物切除术。相较于传统切开手术，该微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优势，能够精准地切除肿瘤组织，达到止痛的目的。

三、治疗效果

手术第二天，患者即可出院。术后，患者的食指远端疼痛明显缓解，晚上终于能够安睡。由于手术切口较小，愈合迅速，术后仅留下微小疤痕。对于这位处于亚健康状态的中老年患者来说，这种治疗方法无疑是最合适的选择，既不会对她的日常活动造成影响，又能有效缓解疼痛。患者对我们表示感激，这也是我们最为欣慰的。

四、注意事项

医生需特别注意，腱鞘骨细胞瘤在年轻人及中老年人中较为常见，微创手术应作为治疗的首选。手术的关键在于对病灶的精准定位，需要医生在手术过程中精确把握肿瘤位置。虽是微创手术，但伤口护理同样重要，需定期清洗伤口、注意伤口愈合情况，防止感染。

五、个人感悟

腱鞘巨细胞瘤虽是骨的良性病变，但其引起的疼痛，尤其夜晚的疼痛发作，对患者的睡眠质量产生较大影响。许多患者因疼痛服用止痛药后暂时缓解，便未引起足够重视。当疼痛加剧、无法忍受时，一个精准的微创手术则是最佳的治疗选择。它不仅能迅速改善患者的疼痛症状，还能帮助患者恢复正常生活，对于年轻患者来说尤为适宜。