骨肿瘤切除方法有哪些

肝癌 2025-10-26 14:11肝癌症状www.zhongliuw.cn

骨肿瘤的切除方法主要根据肿瘤性质（良性/恶性）、位置、侵犯范围等因素综合选择，以下是常见的治疗方式分类及具体方法：

1. 刮除植骨术

适用于良性肿瘤或无法完整切除的恶性肿瘤，通过刮除病灶后填充骨水泥、自体骨或异体骨进行重建，如内生软骨瘤常用此方法。

2. 边缘切除

沿肿瘤边缘完整切除，适用于骨连接性肿瘤或软组织肿瘤（如骨软骨瘤），但复发风险相对较高。

3. 扩大切除

在肿瘤外围正常组织内切除，降低复发率，适合侵袭性良性肿瘤或低度恶性肿瘤。

4. 根治性切除

彻底切除肿瘤及周围正常组织，必要时需截肢，用于侵犯血管/神经的高度恶性肿瘤（如晚期骨肉瘤）。

1. 保肢手术与功能重建

切除后通过金属假体、3D打印骨骼或关节置换（如钛合金）重建肢体功能。

极端情况下采用“反转成形术”（如膝关节肿瘤切除后脚踝反接代偿），但心理接受度低。

2. 局部化疗与靶向治疗

术前化疗缩小肿瘤范围，或通过局部灌注化疗（如球囊阻断血管）减少全身副作用，提高切除安全性。

少数良性肿瘤（如静止期骨软骨瘤）无需手术；极少数恶性肿瘤经化疗/靶向治疗后完全消退也可避免手术。

需结合病理诊断（穿刺活检）、影像学（PET-CT/MRI）及患者功能需求综合评估。