1. 原发性髂骨恶性肿瘤
骨肉瘤：多见于青少年，表现为髂骨周围持续性疼痛，夜间加重，可能伴随局部肿块、活动受限。肿瘤破坏骨质后可导致病理性骨折。
软骨肉瘤：生长缓慢但侵袭性强，疼痛逐渐加重，CT或MRI可见骨质破坏和钙化灶。
2. 转移性肿瘤
其他癌症转移：如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等易转移至髂骨，表现为顽固性疼痛，可能伴随消瘦、乏力等全身症状。转移瘤常为多发性骨质破坏。
软组织转移：原发灶（如腹腔肿瘤）转移至髂窝软组织，可能压迫神经或血管，引起放射性疼痛或下肢水肿。
3. 良性肿瘤（较少引起疼痛）
骨囊肿或骨纤维异常增殖症：通常疼痛较轻，但若肿瘤增大或合并骨折，可能引发急性疼痛。
伴随症状与诊断建议
典型症状：除疼痛外，可能出现肿胀、发热、活动障碍，晚期可有病理性骨折或神经压迫症状（如麻木、肌无力）。
检查方法：需通过影像学（X光、CT、MRI）明确肿瘤范围，活检确定性质。若怀疑转移瘤，需排查原发灶（如PET-CT）。
治疗方向
手术：良性肿瘤可行刮除术+骨移植；恶性肿瘤需广泛切除，必要时重建骨盆。
综合治疗：转移瘤常需结合放疗、化疗或靶向治疗，以缓解疼痛和控制进展。
若疼痛持续或加重，建议尽早就医完善检查，避免延误病情。
