直肠癌肿瘤大小对比图

肝癌 2025-10-19 09:46肝癌症状www.zhongliuw.cn

1. 小肿瘤：直径小于2cm的肿瘤通常被归类为小肿瘤，这类肿瘤多处于早期阶段（T1-T2期），预后相对较好。

2. 中等大小肿瘤：直径2-4cm的肿瘤属于中等大小，可能已侵犯固有肌层或浆膜下层（T2-T3期），需结合淋巴结转移情况评估分期。

3. 大肿瘤：直径超过4cm的肿瘤通常被认为是较大的肿瘤，可能已穿透肠壁或侵犯周围器官（T3-T4期），常伴随更高的复发风险。

占据1/3肠腔周长：假设直肠内径约5cm（周长约15.7cm），1/3周长对应肿瘤延伸长度约5.2cm，属于较大肿瘤，可能引起明显肠腔狭窄或梗阻。

环状生长肿瘤：若肿瘤环绕肠腔生长，直径4cm的环状肿瘤已可能完全阻塞肠腔，需紧急处理以避免肠梗阻。

T分期依据：肿瘤大小与浸润密切相关。例如，T1期肿瘤局限于黏膜下层（通常较小），而T4期肿瘤突破浆膜层（多较大且侵犯周围组织）。

预后影响：较大的肿瘤（如直径>5cm）更易出现环周切缘（CRM）受累（1[3][6][14

新辅助治疗后缩小：部分大肿瘤经放化疗后可缩小，原尺寸与术后病理尺寸可能因组织收缩存在差异。

- 低位直肠癌：肿瘤位置越低（如距肛缘5[7][18][20[3][6][9][11