1. 病理类型
精原细胞瘤：最常见的睾丸生殖细胞肿瘤，占睾丸肿瘤的55%-60%，细胞形态均匀呈圆形，属于低度恶性。其发病高峰在30-50岁，儿童及老年人罕见。
胚胎性癌：非精原细胞瘤的一种，细胞异型性明显，恶性程度较高，常混合其他成分如畸胎瘤或绒毛膜癌。
卵黄囊瘤：多见于婴幼儿，细胞可呈圆形或上皮样，分泌甲胎蛋白（AFP）是其特点。
淋巴瘤：老年人多见，多为全身淋巴瘤的睾丸转移，细胞呈圆形且弥漫分布。
2. 诊断与治疗
诊断：需结合体检、超声（明确肿块位置）及肿瘤标志物（如AFP、HCG、LDH）检测。圆形细胞肿瘤的鉴别需依赖病理活检，尤其是免疫组化（如精原细胞瘤表达PLAP，淋巴瘤表达CD20等）。
治疗：
精原细胞瘤：以根治性睾丸切除术为主，术后根据分期辅以放疗或化疗（如顺铂方案），治愈率超过90%。
非精原细胞瘤：需综合手术、化疗（如BEP方案）及腹膜后淋巴结清扫，但预后相对较差。
3. 预后与注意事项
预后：精原细胞瘤早期治疗5年生存率可达95%以上，而非精原细胞瘤需密切监测复发。淋巴瘤预后与全身病情相关。
预防：隐睾患者需定期检查（隐睾者发病率高几十倍），自检发现无痛性肿块应及时就医。
若需进一步了解具体病例或治疗方案，建议咨询泌尿外科或肿瘤科专家。
