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肿瘤治疗的第四种模式

肝癌 2025-10-13 12:49肝癌症状www.zhongliuw.cn

目前肿瘤治疗的第四种模式在医学界存在多种定义,主要基于不同技术路径和发展阶段,可分为以下三类代表性方向:

一、生物治疗(免疫治疗为核心)

作为最早被提出的第四种模式,生物治疗通过激活或增强人体免疫系统对抗肿瘤。其核心包括:

1. 过继细胞免疫疗法:如LAK细胞、CIK细胞、TIL细胞等,通过体外扩增免疫细胞回输患者体内直接杀伤肿瘤。

2. 免疫检查点抑制剂:以PD-1/PD-L1抑制剂为代表,通过解除免疫细胞抑制状态发挥疗效,KEYNOTE024研究显示其可使非小细胞肺癌患者中位生存期延长至30个月。

3. 肿瘤疫苗与树突细胞(DC):通过负载肿瘤抗原的DC疫苗激活特异性免疫反应,临床Ⅱ/Ⅲ期试验已显示显著效果。

二、肿瘤电场治疗(TTFields)

一种无创物理疗法,利用低强度中频电场干扰肿瘤细胞有丝分裂:

  • 原理:靶向破坏微管蛋白聚合,导致癌细胞异常分裂死亡,同时激活免疫反应。
  • 优势:对正常细胞影响小,已获批用于脑胶质瘤,其他实体瘤试验进行中。
  • 局限性:需长期穿戴设备,目前适应症较局限。
  • 三、非侵入性精准治疗(2025年新技术)

    发展方向结合了多种技术:

  • 热消融+免疫靶向联合:如案例中早期癌患者通过该方案实现无创治疗。
  • 多学科整合:融合基因检测、生物标记物筛选等技术,避免传统治疗副作用。
  • 补充说明

    不同机构对"第四种模式"的界定存在差异:

  • 部分文献将生物治疗与免疫治疗并列,而另一些将电场治疗单独归类;
  • - 中医治疗在传统分类中也被视为补充手段,但未被主流列为第四模式。

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