肝肿瘤患者常规检查什么
肝癌 2025-10-06 13:50肝癌症状www.zhongliuw.cn
一、影像学检查
1. 超声检查
作为首选筛查手段,无辐射且成本低,可初步判断肿瘤位置、大小及血流情况,对直径超过1厘米的病灶检出率可达90%。超声造影(如B超超声造影)能进一步提高鉴别肝癌的准确率。
2. CT扫描
增强CT能清晰显示肿瘤与血管的关系,对肝癌诊断准确率超过85%,可检出直径5毫米以上的病变,还能评估门静脉癌栓或肝外转移。
3. 磁共振成像(MRI)
对软组织分辨率高,尤其适合肝硬化背景下的结节监测。动态增强扫描(如普美显检查)可鉴别微小病灶的良恶性,是肝癌分期的关键手段。
二、血液检测
1. 肝功能与血常规
包括胆红素、转氨酶、白蛋白等肝功能指标,以及白细胞、血小板等血常规项目,评估肝脏整体状态。
2. 肿瘤标志物
3. 肝炎病毒检测
中国90%肝癌患者有乙肝背景,需检查乙肝/丙肝相关指标。
三、病理学检查
肝穿刺活检
在影像学不明确时采用,通过病理诊断明确肿瘤性质,是确诊的“金标准”,但需注意出血风险。
四、其他辅助检查
注意事项
检查前需空腹,避免剧烈运动;确诊后应定期复查(每3-6个月),结合医生建议选择手术、介入或靶向治疗等方案。
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