一、影像学特征对比
1. 形态与边界
缺血灶：通常呈扇形或与血管供血区一致的低密度灶，边界相对清晰
肿瘤：多表现为不规则形态的肿块，边界模糊，常伴周围水肿带
2. 信号表现
缺血灶：
T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号
急性期（1小时内）弥散加权成像(DWI)即可显示异常
肿瘤：
信号混杂（高低信号并存），增强扫描可见异常强化
恶性肿瘤常表现为高灌注特征
3. 动态变化
缺血灶：2-4周可能出现"模糊效应"（病灶变为等密度），1-2月后形成囊腔
肿瘤：短期内密度/信号不会自发改变
二、辅助鉴别技术
1. 多序列联合应用
弥散加权成像(DWI)对早期缺血敏感
灌注加权成像可评估肿瘤血流量
磁共振波谱分析可检测肿瘤代谢物
2. 血管评估
磁共振血管成像(MRA)可显示缺血灶相关的血管狭窄/闭塞
肿瘤多表现为新生血管或血管推移征象
三、临床关联特征
1. 发病机制
缺血灶：与血管病变（动脉硬化、栓塞等）相关，多见于中老年人
肿瘤：可能由遗传、环境等多因素引起，各年龄段均可发生
2. 症状特点
缺血灶：可能无症状，或表现为突发神经功能缺损
肿瘤：多呈渐进性症状（如持续头痛、癫痫）
需注意：约10%的肿瘤可能因压迫血管继发缺血改变，此时需结合临床和其他检查综合判断。对于疑难病例，建议进行多学科会诊或增强MRI进一步评估。
