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卵巢肿瘤超声心得体会

肝癌 2025-09-13 09:16肝癌症状www.zhongliuw.cn

一、诊断技术特点

1. 良恶性鉴别标准

  • 良性肿瘤多表现为单房薄壁、边界清晰、无实性成分,如黄体囊肿呈圆形无回声区,囊壁可见环状血流信号;恶性肿瘤常见囊实性混合回声、分隔厚度>3mm、乳头状突起及丰富血流信号(RI<0.4)。
  • 超声造影可提高诊断准确性,恶性病灶多显示快进快出增强模式。
  • 2. 技术选择

  • 经腹超声(TAS)适用于初筛,经阴道超声(TVS)对<3cm病灶分辨率更高,联合使用可降低漏诊率。
  • 二、典型病例经验

    1. 卵巢纤维瘤

  • 易误诊为恶性,声像图呈规则实性肿块,后方伴声影衰减,血流信号少,需结合术中冰冻病理确诊。
  • 2. 卵巢癌筛查

  • 晚期患者常见"腹膜饼状增厚"及腹水,早期病灶可通过O-RADS分类系统评估风险。
  • 三、操作注意事项

  • 需动态观察生理性囊肿(如黄体囊肿)的月经周期变化,避免过度干预。
  • 对绝经后新发附件包块、CA125升高者需高度警惕恶性可能。
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