结直肠肿瘤标记物是什么

结直肠癌的肿瘤标志物是用于辅助诊断、疗效评估和复发监测的生物指标，主要通过血液检测或分子检测来反映肿瘤的存在或活动。以下是临床常用的几类标志物及相关信息：

一、常规血清肿瘤标志物

1. 癌胚抗原（CEA）

最常用的结直肠癌标志物，尤其在术后复发监测中价值显著，但其特异性有限，炎症或其他癌症也可能导致升高。

2. 糖类抗原CA19-9

常与CEA联合检测，对癌和胆管癌也有提示作用，但在结直肠癌中敏感性较低。

3. 糖类抗原CA242

新型唾液酸碳水化合物标志物，与肿瘤分期、转移相关，联合检测可提高诊断敏感性。

4. 糖类抗原CA72-4和CA50

部分研究显示其与结直肠癌进展相关，但临床普及度较低。

二、新兴标志物及技术

1. 热休克蛋白（HSP）

近年研究发现其对结直肠癌诊断有指导意义，但尚未广泛普及。

2. KRAS基因突变检测

通过免疫组化、PCR或二代测序（NGS）分析，与预后和靶向治疗选择密切相关。

3. 微卫星不稳定性（MSI）检测

用于评估免疫治疗适用性，常用方法包括免疫组化、PCR和NGS。

三、临床应用建议

当前研究还了基因组特征（如250个潜在驱动基因）和国产聚谱成像技术（SFI）等新方法，进一步推动精准诊疗。