腰椎肿瘤腿痛怎么回事

一、疼痛产生机制

1. 神经根受压

腰椎肿瘤（如神经源性肿瘤、脊膜瘤等）生长时会直接压迫脊髓或神经根，导致神经传导异常。马尾神经受压后，痛觉信号会沿坐骨神经放射至下肢，表现为从腰部向臀部、大腿后侧甚至小腿的放射性疼痛。

2. 炎症与水肿

肿瘤压迫可引发神经根周围炎症反应和水肿，进一步加重疼痛。这种疼痛通常呈持续性，休息后难以缓解，且可能逐渐加重。

二、疼痛特征

1. 疼痛性质

腰椎肿瘤引起的腿痛多为钝痛或胀痛，可能伴随刺痛、烧灼感。与腰椎间盘突出不同，肿瘤相关疼痛常与体位无关，夜间可能加重。

2. 伴随症状

三、诊断与治疗建议

1. 影像学检查

MRI是首选方法，可清晰显示肿瘤位置、大小及与神经的关系。CT或X线有助于评估骨质破坏。

2. 治疗原则

四、与其他疾病的鉴别

腰椎肿瘤疼痛需与腰椎间盘突出、腰椎结核等区分。肿瘤性疼痛通常进展更快，且伴随体重下降、乏力等全身症状。若腿痛顽固且进行性加重，应高度警惕肿瘤可能。

建议及时就医排查，避免延误治疗时机。术后护理需注意预防感染、早期康复训练等。