1. 常见肿瘤类型
间质瘤或纤维瘤:多来源于胃表面或网膜组织,生长缓慢,边界清晰,通常通过影像学检查(如CT或超声胃镜)发现。
脂肪瘤或血管瘤:由脂肪或血管组织构成,若体积较小且无症状,可能仅需观察。
淋巴结肿大:炎症引起的肿大淋巴结可能被误认为肿瘤,抗感染治疗后可消退。
2. 症状表现
压迫症状:肿瘤较大时可能压迫胃或肝脏,引起上腹隐痛、饱胀、恶心等非特异性症状。
无症状:多数良性肿瘤生长缓慢,常在体检中偶然发现。
3. 诊断方法
影像学检查:超声、CT或MRI可明确肿瘤位置和大小。
内镜检查:胃镜或超声胃镜有助于区分肿瘤来源(胃或肝)及性质(如间质瘤需超声胃镜进一步鉴别)。
病理活检:手术切除后病理检查是确诊的金标准。
4. 治疗建议
观察随访:小于2厘米的无症状肿瘤可定期复查。
手术切除:若肿瘤较大(如超过2厘米)、生长迅速或引发症状,建议腹腔镜或开腹手术切除。
微创治疗:部分胃黏膜下肿瘤可通过内镜下切除(如ESD/EMR手术)。
5. 注意事项
避免过度治疗:良性肿瘤通常无需激进干预,尤其是肝血管瘤等低风险病变。
定期监测:即使选择保守治疗,也需每6-12个月复查影像学,警惕潜在变化。
若发现肿瘤伴随疼痛加重、体重下降或消化道出血等症状,需及时就医排除恶性可能。