子宫肿瘤是什么回事 子宫肿瘤是什么病

子宫肿瘤是指发生在子宫各部位(包括子宫颈、子宫体和子宫肌层)的肿瘤性病变，可分为良性和恶性两大类。

子宫肿瘤的主要类型

1. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是最常见的子宫良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞异常增生形成，医学上称为子宫平滑肌瘤。它多见于30-50岁的女性，20岁以下少见。约60-80%的女性可能发生大小不等的子宫肌瘤，但大多数没有自觉症状，常在体检时发现。

2. 子宫内膜肿瘤

包括子宫内膜癌前病变和子宫内膜癌。子宫内膜癌变与体内激素水平相关，特别是长期雌激素刺激而无孕激素拮抗的情况。肥胖、高血压和糖尿病等代谢问题也会增加患病风险。

3. 宫颈肿瘤

宫颈癌是最常见的宫颈恶性肿瘤，绝大多数由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起，特别是HPV16和18型。性生活过早、多个性伴侣等因素会增加HPV感染风险。

子宫肿瘤的发病原因

子宫肿瘤的发病机制复杂，不同类型原因各异：

1. 激素因素：子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，雌激素和孕激素都能促进其生长。绝经后激素水平下降，肌瘤通常会萎缩。

2. 遗传因素：子宫肌瘤有家族聚集倾向，母亲患病会增加女儿患病概率。

3. 感染因素：宫颈癌主要与高危型HPV感染相关。

4. 生活方式：肥胖、压力大、情绪波动等可能通过影响内分泌增加患病风险。

常见症状表现

子宫肿瘤早期可能无明显症状，但随着发展可能出现：

1. 月经异常：经量增多、经期延长、周期缩短，长期可导致贫血。

2. 异常出血：非经期出血或接触性出血(如后出血)。

3. 压迫症状：尿频、尿急、便秘等，由增大的肿瘤压迫周围器官引起。

4. 下腹不适：坠胀感、疼痛或触及包块。

5. 白带异常：量增多或出现血性、脓性分泌物。

诊断与治疗

诊断主要通过妇科检查、超声等影像学检查以及必要的活检。

治疗方案需根据肿瘤性质、大小、症状及患者年龄、生育需求等综合考虑：

1. 观察随访：无症状的小肌瘤可定期复查。

2. 药物治疗：用于控制症状或术前准备。

3. 手术治疗：包括肌瘤剔除术和子宫切除术等。

4. 新型治疗：如聚焦超声消融、子宫动脉栓塞等微创方法。