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布拉格治疗肿瘤类型(布拉格治疗肿瘤类型有哪些)

肝癌 2025-07-29 13:11肝癌症状www.zhongliuw.cn

布拉格治疗(PRaG治疗)是一种创新的肿瘤免疫联合疗法,主要适用于晚期难治性实体肿瘤患者。其核心是通过放射治疗联合PD-1抑制剂和GM-CSF(粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子),激发全身免疫应答。以下是该疗法的主要适应证分类:

一、常见适应证

1. 鼻咽癌

适用于多发转移的晚期病例,可缓解耳鸣、鼻塞等症状。

2. 肺癌

  • 非小细胞肺癌:尤其对中央型病灶或邻近重要器官的肿瘤具有优势。
  • 小细胞肺癌:部分晚期病例可通过联合化疗控制进展。
  • 3. 消化道肿瘤

  • 胃癌:针对转移性病例,改善贫血、消瘦等症状。
  • 结直肠癌:包括MSS型结肠癌和HER-2表达的肠癌(需联合RC48 ADC等靶向药物)。
  • 癌:局部进展期患者可联合化疗缓解疼痛和梗阻。
  • 4. 泌尿系统肿瘤

  • 肾癌:对转移性病例有效,可能缓解骨痛、咯血。
  • 前列腺癌:中高危局限期病灶可实现根治性照射。
  • 二、其他适用类型

  • 乳腺癌:针对晚期转移性病例。
  • 头颈部肿瘤:如鼻咽癌、口咽癌,尤其适合复发或残留病灶。
  • 妇科肿瘤:包括宫颈癌、子宫内膜癌的术后辅助治疗。
  • 三、治疗机制与特点

    布拉格治疗通过放疗原位形成“肿瘤疫苗效应”,PD-1抑制剂和GM-CSF增强免疫应答,实现远隔效应。其优势在于:

  • 对多线治疗失败的晚期患者仍可能有效;
  • 采用低剂量、精准照射,保护正常组织功能;
  • 已在国内300多家医院推广应用。
  • 具体治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定,建议通过PET-CT或MRI评估后选择正规医疗机构实施。

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