前列腺肿瘤诊断_前列腺肿瘤查什么

肝癌 2025-07-16 12:06肝癌症状www.zhongliuw.cn

血液检查（PSA检测）：前列腺特异性抗原（PSA）是筛查前列腺癌的重要指标，包括总PSA（TPSA）和游离PSA（FPSA）。PSA升高可能提示前列腺癌，但也可能由前列腺炎或增生引起，需结合其他检查进一步判断。

直肠指检：医生通过触诊检查前列腺的质地、大小及是否有硬结，约80%的前列腺癌可通过指检初步发现异常。

前列腺超声：经直肠超声可观察前列腺内部结构，检测钙化、结节等异常。

磁共振（MRI）：高分辨率MRI能清晰显示前列腺包膜完整性、肿瘤位置及是否侵犯周围组织，是分期和定位的关键检查。

骨扫描/PET-CT：若怀疑转移（如骨痛），需进行骨扫描或PET-CT以评估远处转移情况。

前列腺穿刺活检：在超声或MRI引导下，通过经直肠或经会阴途径取组织样本，病理学检查是确诊前列腺癌的“金标准”。

游离与总PSA比值：帮助区分良恶性病变，比值低于0.15提示恶性可能。

ECT检查：用于早期发现骨转移，敏感性高于X线。

检查顺序：通常先进行PSA和指检，异常者进一步做MRI或超声，最终通过活检确诊。

- 年龄建议：50岁以上男性建议定期PSA筛查，有家族史者需提前至40岁。

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