颅后窝肿瘤的临床症状

肺部肿瘤 2025-10-26 15:53肺癌治疗www.zhongliuw.cn

由于后颅窝空间狭小，肿瘤易阻塞脑脊液循环通路，引发脑积水和颅高压，表现为：

头痛：晨起时加重，活动后可能减轻，多位于枕部或全头部。

呕吐：常呈喷射状，与头痛伴随出现。

视力障碍：视神经乳头水肿导致视物模糊、视野缺损。

肿瘤压迫小脑（负责平衡协调）时，患者可能出现：

平衡失调：行走不稳如醉酒状，站立困难。

共济失调：手部动作笨拙，如指鼻试验不准、双手协调性差。

眩晕：常伴随恶心感。

脑干受压或颅神经受累时，表现多样：

颅神经异常：如面瘫、面部麻木、听力下降（听神经瘤常见单侧耳聋或耳鸣）、声音嘶哑、饮水呛咳（舌咽/迷走神经受累）。

运动障碍：一侧肢体无力或偏瘫（锥体束受压）。

自主神经症状：心率减慢、呼吸异常（延髓受压）。

癫痫发作：部分患者可能出现突发性短暂抽搐或意识丧失。

精神异常：如躁动、抑郁或记忆力减退（额叶间接受影响时）。

内分泌紊乱：若肿瘤累及垂体或下丘脑，可能导致激素分泌异常（如儿童生长发育迟缓）。

若出现剧烈头痛伴意识障碍、突发昏迷或严重呼吸/心跳异常，需紧急就医，可能提示脑疝或脑干功能衰竭。早期诊断依赖影像学检查（如MRI或CT），尤其是对儿童患者（髓母细胞瘤、室管膜瘤高发群体）。