肿瘤患者最常见的疼痛是

肺部肿瘤 2025-10-04 11:13肺癌治疗www.zhongliuw.cn

1. 肿瘤直接侵犯引起的疼痛

  • 胸痛:肺部肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,表现为隐痛、钝痛或刺痛,呼吸或咳嗽时加重。
  • 骨痛:肿瘤转移至骨骼(如肋骨、脊柱、骨盆)会导致局部压痛或胀痛,严重时可引发病理性骨折。
  • 神经痛:肿瘤压迫或浸润神经(如脊神经、外周神经)可引起持续性钝痛或样疼痛,并沿神经分布扩散。
  • 内脏痛:空腔脏器(如肠、胆管)受侵犯时表现为阵发痛,若发生梗阻或穿孔则疼痛加剧。
  • 2. 抗肿瘤治疗相关疼痛

  • 术后疼痛:手术伤口或神经损伤导致的急性或慢性疼痛。
  • 放化疗副作用:如化疗药物(紫杉醇、顺铂)引发的周围神经病变,或放疗引起的黏膜炎、放射性神经炎。
  • 3. 肿瘤间接引起的疼痛

  • 心理性疼痛:因疾病打击导致的焦虑、抑郁等情绪问题可能放大疼痛感知。
  • 并发症相关疼痛:如褥疮、肌肉痉挛或病理性骨折等。
  • 疼痛管理要点

  • 药物阶梯治疗:根据WHO三阶梯原则,从非甾体抗炎药(布洛芬)到类药物逐步升级。
  • 辅助疗法:神经性疼痛可联合抗抑郁药(如阿米替林)或抗惊厥药(如加巴喷丁)。
  • 非药物干预:心理支持、经皮电刺激及适度运动可减少止痛药用量。
  • :疼痛发生率因肿瘤类型和分期差异显著,晚期患者中约60%-80%会出现中重度疼痛,而骨转移和神经压迫是最剧烈的疼痛类型。

    Copyright@2015-2025 肿瘤网版板所有