常见肿瘤药物副作用表现

肺部肿瘤 2025-09-22 18:46肺癌治疗www.zhongliuw.cn

一、化疗药物副作用

1. 血液系统毒性

主要表现为抑制,包括白细胞减少(易感染)、贫血(乏力)和血小板减少(出血倾向),高峰期通常在用药后7-14天。

2. 消化系统反应

恶心、呕吐(急性或延迟性)、腹泻或便秘(发生率可达90%),可能伴随口腔黏膜炎和食欲下降。

3. 皮肤与毛发影响

脱发(暂时性)、皮疹或指甲变色,与药物对毛囊细胞的杀伤作用相关。

4. 器官毒性

  • 肝肾功能损伤(转氨酶升高、蛋白尿)
  • 心脏毒性(如氟尿嘧啶引发心律失常)
  • 神经毒性(奥沙利铂导致外周神经麻木)。
  • 二、靶向药物副作用

    1. 皮肤黏膜反应

    皮疹(如EGFR抑制剂)、手足综合征(皮肤皲裂)、口腔溃疡。

    2. 代谢异常

    高血压(抗血管生成药物)、蛋白尿或甲状腺功能紊乱。

    3. 间质性肺炎

    吉非替尼等药物可能引发肺部炎症,需密切监测呼吸症状。

    三、免疫治疗副作用

    1. 免疫相关不良反应(irAEs)

  • 皮肤:瘙痒、白癜风
  • 内分泌:甲亢/甲减、糖尿病
  • 脏器炎症:肺炎(肺癌患者高发)、肝炎或结肠炎。
  • 2. 延迟性特点

    副作用可能在治疗数周后出现,甚至停药后仍持续。

    四、其他特殊反应

  • 过敏反应:紫杉类药物易引发急性过敏(需预处理)。
  • 远期影响:部分药物可能致畸或增加二次肿瘤风险。
  • 应对建议:副作用管理需个体化,如止吐药预防化疗呕吐、升白针纠正抑制,严重时需调整剂量或暂停治疗。患者应定期监测血常规、肝肾功能,并及时报告异常症状。

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