张庆泉气管甲状腺肿瘤
张庆泉教授是烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科的主任医师、二级教授,在咽喉肿瘤微创手术领域具有深厚的造诣,尤其擅长气管肿瘤和甲状腺肿瘤侵犯气管的微创手术治疗。以下将从多个方面详细介绍张教授在该领域的临床工作和研究成果。
经气管切开内镜下治疗气管肿瘤的创新方法
张庆泉教授团队开创的经气管切开内镜下治疗气管肿瘤的方法,为气管肿瘤患者提供了一种创伤小、效果好的治疗选择。这种方法特别适用于高龄或身体状况较差无法耐受开胸手术的患者。
技术要点:
临床效果:在11例应用此方法的患者中(良性8例,恶性3例),良性肿瘤未见复发,3例恶性肿瘤随访17-38个月未见复发,所有患者均顺利拔除气管套管,观察6个月-8年效果良好。
高龄及特殊病例的治疗经验
张庆泉教授团队在治疗高龄气管肿瘤患者方面积累了丰富经验,特别是对甲状腺肿瘤侵犯气管导致呼吸困难的病例有独到见解。
典型案例:
技术优势:这种方法避免了开胸和体外循环等大创伤手术,只要患者能短时平卧即可实施,即使不能平卧也可考虑在体外循环下进行,但对恶性程度高需切除气管软骨的病例仍需开胸治疗。
甲状腺肿瘤侵犯气管的综合治疗策略
对于甲状腺肿瘤侵犯气管的病例,张庆泉教授提出了一套个体化的综合治疗方案:
1. 手术方案选择:
2. 术后管理:
3. 特殊病例处理:
理论创新与学术贡献
张庆泉教授在气管及甲状腺肿瘤治疗领域不仅积累了丰富的临床经验,还提出了许多有价值的理论观点:
1. 解剖学见解:提出甲状腺肿瘤侵犯气管通常表现为整体压迫式改变,恶性程度高的肿瘤可侵犯气管壁形成弥漫性隆起,而甲状腺乳头状腺癌则可能以罕见的孤立性方式突入气管内,这类病例的气管肿瘤需统筹考虑甲状腺情况
2. 手术适应症扩展:传统认为气管肿瘤特别是胸廓入口下的病变多需开胸处理,张教授通过临床实践证实,经气管切开内镜下治疗可安全有效地处理部分气管肿瘤,扩大了微创手术的适应症范围
3. 高龄患者手术评估:提出高龄并非手术绝对禁忌症,只要患者一般状况良好,基础疾病控制稳定,心理状态乐观,经过充分评估和准备,仍可安全实施手术
张庆泉教授的相关研究成果发表在《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等核心期刊,并出版了《张庆泉教授团队耳鼻咽喉头颈外科病例精解》等专著,系统总结了包括气管甲状腺肿瘤在内的各类疑难病例的治疗经验。