血液肿瘤患者接种疫苗

恶性肿瘤 2025-11-10 08:15恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、新冠疫苗接种建议

1. 适用情况

  • 处于慢性期或稳定期的血液肿瘤患者(如长期稳定的慢性粒细胞白血病),若血常规、免疫指标等正常,经医生评估后可考虑接种。
  • 接种后可显著降低感染后重症和死亡风险,尤其对免疫功能低下者更具保护意义。
  • 2. 禁忌与暂缓情况

  • 急性期或治疗期:如正在接受化疗、放疗、免疫治疗或移植,需暂缓接种。
  • 严重过敏史或免疫缺陷:对疫苗成分过敏或合并其他免疫抑制疾病(如艾滋病)者禁止接种。
  • 二、其他疫苗的接种建议

    1. HPV疫苗

  • 稳定期患者:若病情控制良好、免疫功能正常,可咨询医生后接种。
  • 活动期或治疗期:化疗/放疗期间因免疫抑制可能无法产生有效抗体,建议暂缓。
  • 2. 流感疫苗与肺炎球菌疫苗

  • 推荐每年接种灭活流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以预防呼吸道感染并发症。
  • 3. 乙肝疫苗

  • 抗体水平低于100时需重新接种,以维持对乙肝病毒的抵抗力。
  • 三、通用原则

  • 评估时机:疫苗接种应避开治疗敏感期,如化疗前2周或结束后1-2周。
  • 个体化决策:需由血液科和预防接种科医生联合评估,结合患者年龄、肿瘤类型及治疗史。
  • 血液肿瘤患者接种疫苗需谨慎权衡风险与收益,严格遵循专业医疗指导。

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