15岁少年患骨样骨瘤，手术治疗后成功重返校园

一、初次接触

一位年仅15岁的少年，正处于中考的紧张备战状态。大约四个月前，他就开始感受到右髋部的隐隐作痛，尤其是在夜晚，疼痛更为剧烈。他原以为这只是生长痛，服用一些止痛药后疼痛有所缓解，便没有过多在意。最近疼痛加剧，药物失效，严重影响了他的学习。为了不影响学业，少年在家长的陪同下，于2021年11月来到我们的科室就诊。经过详细检查，我们发现他的右髋部有压痛，局部皮温正常，没有显著的包块，浅表静脉也无异常。X线检查结果显示，右股骨颈处存在透光阴影，周围有明显的反应性骨硬化，我们怀疑可能是良性骨肿瘤。我们建议他进行进一步的检查和治疗。

二、治疗历程

少年住院后，我们为他进行了CT检查。结果显示，右股骨颈至股骨粗隆部位存在片状低密度影，周围有明显的骨质硬化，呈现出典型的“牛眼征”。确定了病灶范围后，我们全面评估了他的身体状况，决定采用手术治疗。在全麻状态下，我们为他进行了经皮微波消融手术。这是一种微创手术，能够准确定位并彻底切除病灶。术后病理结果显示，右股骨颈骨样骨瘤，为良性肿瘤。肿瘤被成功清除后，无需进行化疗或放疗等后续治疗。

三、治疗效果反馈

这位15岁少年的骨样骨瘤是良性肿瘤。经过微波消融灭活手术，过程顺利，术后未出现不良反应和并发症。手术治疗效果显著，肿瘤被完全灭活。由于微波消融灭活术定位准确，对正常组织的破坏小，少年术后恢复迅速，短短两天就能重返校园。至今，他再也没有经历过任何疼痛。

四、重要提示

我们为这位少年能够顺利切除骨样骨瘤并重返校园感到欣慰。骨样骨瘤生长缓慢，可能导致局部持续数月的钝痛。一旦确诊，应优先考虑手术治疗，预后良好。手术后，患者需要科学饮食，避免剧烈运动以防骨折。要定期随访复查，按照医生建议在术后3个月、半年、1年进行复查，之后每年复查1次，5年后视情况可停止随访。

五、个人感悟与启示

骨样骨瘤好发于青少年群体，是一种良性肿瘤。典型症状包括夜间痛和非甾体类消炎药后的疼痛缓解。手术治疗效果良好。部分症状较轻的患者可选择保守治疗等待其自愈。但对于像上述这位15岁少年那样疼痛明显且持续时间长的患者来说，手术治疗是最佳选择。家长需要注意，青少年在快速生长发育阶段，出现局部红肿压痛或关节活动异常时，应及时带领孩子到正规医院就诊。