一直都在子宫出血怎么回事

恶性肿瘤 2024-12-28 13:14恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

深藏在我们身体内的神秘机制,调节着生命的律动。当生殖系的神经内分泌机制出现问题时,一种名为功能失调性子宫出血(简称功血)的妇科疾病便悄然而至。它如同一个不请自来的访客,在青春期和更年期这两个生命的特殊阶段,尤为多见。

让我们揭开功血的神秘面纱。功血,是一种由性激素分泌失调引发的疾病。在无排卵功血的情况下,长期的雌激素刺激会使子宫内膜逐渐增生,甚至可能发展成子宫内膜癌。而有排卵功血则与黄体功能不足或萎缩不全有关,导致月经频发或经期延长。

除此之外,前列腺素的作用、子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构和功能的异常,以及凝血和纤溶系统的激活,都是引发功血的重要因素。这些复杂的生理过程一旦失衡,就会引发子宫出血的连锁反应。

那么,面对功血,我们该如何应对呢?补充营养、纠正贫血、解除顾虑是一般性的处理方法。对于已婚妇女,刮宫术是止血和诊断的最佳选择。更年期及绝经后的出血者,必须行分段诊断性刮宫或宫腔镜检查,以排除恶性病变。对于出血时间长且未治愈的少数未婚患者,应取得病人及家属的同意,适时行诊刮术以迅速止血并避免漏诊。

雌激素、三合激素等激素治疗方法也是常用的手段。止血药的应用也是必要的。在止血后,我们还需要调整性激素,以巩固疗效。

子宫出血的症状与治疗方法

当月经失去其规律周期,出现频率异常的经量过多、经期延长或不规则的子宫出血时,很可能是子宫出血的表现。无排卵的出血通常不伴随疼痛,但失血过多时可能会出现贫血。

主要临床表现包括:

1. 排卵期出血:排卵前雌激素水平下降,导致少量阴道出血。

2. 月经前出血:月经来临前几天有少量流血,这主要是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。

3. 经后出血:表现为月经开始正常,但后期出现少量出血并持续时间延长。这主要是因为子宫内膜剥脱不全,与黄体退行缓慢、孕激素持续分泌有关。

4. 子宫内膜增殖症引起的出血:这是一种典型的无排卵型出血,由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素,导致子宫内膜异常增殖。

5. 功能失调性子宫出血,分为有排卵型和无排卵型。无排卵型功血多发生在青春期及更年期,临床表现主要为月经间期出血、绝经后出血等。

对于子宫出血的治疗,针对不同的患者和情况有多种方法:

1. 青春及生育期的患者,可以采用雌、孕激素人工周期治疗。

2. 对于生育年龄而无生育要求的患者,可以采用雌、孕激素合并治疗,一般使用口服避孕药。

3. 对于更年期患者,可以采用孕、雄激素合并治疗,如黄体酮和丙酸睾丸酮的联合使用。

4. 恢复排卵功能的方法包括使用克罗米酚等药物。

5. 子宫切除术适用于顽固出血且影响身体健康的40岁以上患者。

6. 中医中药也是一种治疗方法,如六味地黄丸或复方阿胶浆等。

对于子宫出血的临床表现,还有无排卵型功血和排卵型功血两种类型。无排卵型功血主要是因为性腺轴的功能与调节不完善,而排卵型功血则多发生在生育年龄或更年期,可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种类型。针对不同类型的功血,治疗方法也会有所不同。在出现任何异常出血情况时,应及时就医并接受专业治疗。经过前期子宫内膜活检,可见某些腺体分泌不良或不均匀,间质水肿并不明显。基础体温呈现双相型,但上升过程缓慢,黄体期也相对较短,通常只有10天左右。这种状况由于孕期不足,很容易导致不孕或早期流产。

另外一种情况是黄体萎缩不全。在这种情况下,黄体发育一般良好,但由于未能及时全面萎缩,功能持续时间过长。尽管孕酮分泌量可能不足,但分泌时间会延长。这会导致子宫内膜不规则脱落,出血时间延长,经血量增加。在经期第2、3天血量较多,之后可能会持续淋漓不净长达十余日。如果在月经第5、6天进行内膜取样,仍然可以观察到分泌反应,这为诊断提供了依据。基础体温呈现双相型,排卵后缓慢上升,但幅度偏低,且维持时间不长,之后缓慢下降。

那么,子宫出血能否避免呢?月经是子宫内膜在卵巢性激素作用下的周期性子宫出血。卵巢性激素不仅影响子宫内膜的发育,还通过正负反馈作用影响下丘脑和垂体的活动。下丘脑、垂体、卵巢三者之间相互影响、相互制约,维持着动态平衡,这是月经周期的主要调节机构。此轴的活动受到大脑皮层的控制。任何一个环节的障碍都可能破坏这种平衡,导致卵巢功能紊乱,进而影响子宫内膜,引起功能失调性子宫出血。

青春期功能失调性子宫出血大多由下丘脑管理垂体促性腺激素合成与释放的中枢延迟成熟导致。必须抓紧治疗,治疗原则包括纠正贫血、补充营养、适当休息、在医生指导下应用性激素止血,然后诱发排卵、调整周期。病情得到控制后,必须注意锻炼、增强体质、防止过度疲劳、避免精神刺激、注意经期卫生等以防止复发。

那么,子宫出血如何调理呢?这里介绍几款调理的食谱。如黄芪鸡汤,将鸡胸肉与黄芪一起炖煮,具有补充气血的功效;山药鸡汤,将山药与鸡肉一起炖煮,不仅美味还能滋补身体;苦瓜炒鸭丁,这道菜清爽可口,有助于调节身体;莲子山药鹌鹑汤,将鹌鹑、莲子、山药和红枣一起煲汤,具有滋补养生的功效。这些食谱既美味又养生,适合子宫出血患者食用。

Copyright@2015-2025 肿瘤网版板所有