哪些因素与癌症的发生有关

         癌症的发生是一个多因素、多步骤的复杂生物学过程，它既包括外界因素，也涉及遗传等内部因素。

   1、外源性致癌因素包括化学、生物和物理性因素
    (1) 化学致癌物: 包括甲醛、烷化剂类药物;煤焦油、沥青、燃油废气中的稠环芳烃类; 腌制食品中的亚硝胺类; 结晶硅及石棉; 金属和类金属; 烟、洒等嗜好品; 食物的热烈解产物; 芳香胺类; 某些激素、细胞毒性药物。
    (2) 生物致癌物: 包括某些真菌、病毒、寄生虫、细菌等，如乙肝及丙肝病毒、人类乳头瘤病毒、幽门螺杆菌、DNA及RNA病毒、人类免疫缺陷病毒等。
    (3) 物理致癌因素: 包括电离辐射、紫外线、纤维及异物刺激、热辐射、长期机械性炎性刺激、创作等。

    2、内源性致癌因素包括遗传、内分泌、免疫、营养、精神及性格等机体内环境。
    (1) 原癌基因: 原癌基因是存在于人类细胞中固有的一类基因，它们是参与细胞生长分化的调节基因。当原癌基因受外界因子作用而激活，就会变成有活性的癌基因。
    (2) 抑癌基因: 任何可以直接或间接抑制细胞增生、癌变、癌浸润或癌转移的基因，都称为抑癌基因。抑癌基因可分为两类: 一是抑癌基因的产物与原癌基因的产物直接作用。该类基因可以不逆终止细胞增生，使细胞分化终止、衰老、死亡。二是抑癌基因对原癌基因的表达起负调节作用。该类基因能可逆性的终止细胞生长。抑癌基因丢失、变异或失活时细胞的原癌基因或肿瘤病毒基因的表达将失抑制，结果细胞将呈恶性生长。
    (3) 家庭史: 癌症家庭史增加患癌的危险。一级亲属患癌史是重要危险因素。