早期怀疑鼻咽癌应到医院做什么检查

肿瘤医院 2019-12-27 14:02肿瘤医院wwww.zhongliuw.cn

鼻咽癌发病原因可能有遗传因素、环境因素及EB病毒感染等。烟酒刺激或过多吃咸鱼可能是促癌因素。早期鼻咽癌常见涕血、痰血:尤其是早上第一口回吸性痰带血等症状表现

 

 

  鼻咽癌发病原因可能有遗传因素、环境因素及EB病毒感染等。烟酒刺激或过多吃咸鱼可能是促癌因素。早期鼻咽癌常见涕血、痰血:尤其是早上第一口回吸性痰带血等症状表现,如患者有上述症状到医院该做什么检查?很多患者就诊时会感觉鼻咽部始终有涕,夜里干、痛。白天头晕,乏力,对此类怀疑的患者做下列检查帮助确诊:

  一般患者需要进行的检查包括:前鼻孔镜检查、间接鼻咽镜检查、纤维鼻咽镜检查、颈部活检、细针穿刺抽吸、病毒血清学检测、磁共振成象检查、B型超声检查和鼻咽侧位片、颅底片及CT检查等,其中细针穿刺抽吸是一种简便易行,安全高效的肿瘤诊断方法,近年来较为受欢迎。鼻咽侧位照片和颅底照片是每例患者均应进行的常规检查,了解患者有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性时应进行B超检查。

  1、对鼻咽癌进行影像学检查,过去常常采用CT。最近几年研究发现,CT对软组织分别率较低,无法准确显示肿瘤部位、范围、浸润深度,对临床分期和治疗都有影响。

  2、到专科定期体检及检查鼻咽部或行鼻内镜检查,因鼻咽部隐蔽难看见。抽血查EB病毒抗体,该检测是鼻咽癌的血清学的早期诊断方法,能够作为判断是否患鼻咽癌的重要依据。(费用40元——准确率80%)

  3、取鼻咽活组织送病理检查:但有时候,癌细胞的组织只有很小一块,一次活检取出后,可能同样的部位暂时却不存在鼻咽癌细胞了,因此再次活检却未必能检查得出鼻咽癌。

  因有时癌细胞藏在人体较深处,活检时由于钳口较小未能钳到癌细胞,要反复多次才能查到;除此之外,鼻咽癌如果向颅内生长,有可能一次活检恰巧无法查到肿瘤组织,而病理得出相应结果也显示不是鼻咽癌。所以,临床如怀疑鼻咽癌患病可能,需多次活检才能得出正确结论。专家表示,活检化验一次为“阴性”并不绝对可靠。

  对怀疑鼻咽癌的可疑病人上述检查可帮助确诊,另外,医生应对其详细询问病史,若鼻咽镜下无异常发现,但EB病毒血清学检查滴度较高时,应定期观察随访。

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