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肝内占位就是肝癌吗?

肝癌 2017-04-19 16:18肝癌症状www.zhongliuw.cn
肝内占位通常是指,肝脏里生长出正常肝脏所不具有的异常的团块,可大可小。

   肝内占位通常是指,肝脏里生长出正常肝脏所不具有的异常的团块,可大可小。不能单纯从占位大小来判断,大的也可以是良性的,如血管瘤,肝囊肿等,小的也可以是恶性肿瘤,如肝细胞,胆管细胞,或者转移性肝癌等。

  那么肝内占位的判断标准是什么呢

  首先说肝细胞肝癌,约占肝恶性肿瘤的90%以上,其确认既可以是通过穿刺性病理检查明确(金标准),也可以通过病史和影像学检查得出临床诊断。

  病理诊断在恶性肿瘤的诊断中有普遍性,但不足之处是有创伤,且穿刺组织相对较少,容易漏诊。

  影像学检查判断在肝细胞肝癌诊断中有重要的临床意义。国内外不同肝癌组织制定了不同的诊断标准。但对于普通民众只要知道以下几个方面即可:(1)是否有乙肝、丙肝等肝病背景;(2)CT和磁共振MRI增强检查病灶动脉期是否有增强,门脉期病灶信号是否有降低(可读报告单,一般都会有说明),一定要做增强检查,否则没有诊断作用;(3)检查AFP,CEA,CA199等肿瘤标志物。 PET-CT不是肝癌影像学诊断所必须的检查。

  除了肝细胞肝癌外,肝内其他恶性肿瘤的诊断都必须有病理检查才能确诊,并根据病理类型给予进一步的治疗。肝癌早期症状常隐匿,通常不易觉察。等到出现明显的腹水、黄疸、消化道出血或者肿瘤破裂则通常病症发展到中晚期。肝癌发生总体来说是一个慢性过程,因此对于检查了3-5年仍然没有发现的不要掉以轻心。坚持定期检查非常重要。

  因此,对检查出现肝内占位的患者应予以重视,即使是良性的肿块也要做好定期的复诊,以帮助早发现可能出现的恶变情况,才能尽早的治疗,达到最好的治疗效果。

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